封面圖片：中藥 白朮
導言：“出虛汗，虛在哪”這篇文章是孫國珺醫生2015年1月發表在家庭醫藥雜誌上的一篇科普文章，舊文重發，希望能對大家有所幫助。
在炎熱的季節，人們出汗量普遍較多，但有些人在天氣涼爽時仍然汗如雨下，或者晚上睡覺時出汗，這就是我們常說的“出虛汗”。出虛汗是不是就意味著體虛呢?
如果在安靜狀態下，全身或身體的某一部分出汗較多，這種不正常的出汗現象在中醫中稱為汗症，也就是我們常說的出虛汗。虛汗主要有“自汗”和“盜汗”之分，白天無明顯誘因而不時出汗的症狀是自汗，多與氣虛有關;睡覺時身體出汗為盜汗，多與陰虛有關。
汗症，疾病的訊號
汗為心之液，若出汗太多，可導致精氣耗傷，出現精神倦怠、臉色蒼白、四肢乏力、不思飲食、容易感冒，睡眠多夢等症狀，損害健康，甚至誘發其他疾病。汗雖然算不上大病，卻給生活帶來不便甚至痛苦，同時也是身體內部疾病不可忽視的訊號。
心臟病 曾經患過心臟病或隱匿性心臟病的人是汗症的高發群體，究其原因，是陰血虧損、精氣不足、心氣虧虛等所致。中老年人半夜裡頻出虛汗，需要警惕心衰、心臟功能異常。
結核 盜汗是結核病的症狀之一，若長期盜汗同時伴有午後潮熱、乏力、咳嗽、胸痛、咯血等症狀時，應懷疑是否患了肺結核。
甲狀腺功能亢進 由於甲狀腺功能亢進，分泌過多的甲狀腺素，代謝率增高，表現為神經興奮性增高，交感神經過度興奮可出現怕熱、多汗，也有夜間盜汗者。
腫瘤 出汗也是腫瘤患者的常見症狀之一。
糖尿病 糖尿病患者多汗的主要原因是植物神經功能紊亂，交感神經興奮，而致汗腺分泌增加；其次，血糖代謝率增高也是糖尿病患者多汗的原因之一。
此外，許多虛損性疾病，例如類風溼、紅斑狼瘡、高血壓、更年期綜合徵、低血糖症、心內膜炎等疾病，以及術後體虛、精神緊張、心理壓力大等因素都可能引起盜汗。小兒多汗同時伴有吵鬧、夜啼、枕部頭髮脫落等可能是缺鈣。
除了以上疾病，汗症尚涉及一些亞健康狀態，如心理性汗症，在面臨工作壓力或人際關係壓力時會造成出汗。中醫認為這種心理性汗症多與氣虛有關。現代人工作壓力大，精神長期緊張，缺乏體育鍛煉，起居不規律，也是引起氣虛的重要原因。一般來說，氣虛患者還可能有性格內向、情緒不穩定、容易激動或情緒常處於低谷等問題。這些在中醫看來均屬於亞健康狀況，可以透過長期中低強度的鍛鍊和合理的生活飲食來改善。
辨證論治調汗
調理氣虛引起的自汗應以益氣補氣為主，可選服補中益氣丸、生脈飲以培土生金、益氣斂汗，或嚼服人參等。
盜汗多見於氣陰兩虛、陰虛內熱，治療以養陰清熱為主，可選用單味藥西洋參或當歸六黃湯、麥味地黃丸、知柏地黃丸、六味地黃丸等方藥。
當然汗症也不全是虛證，如與表虛受風有關，症見汗出怕風，周身酸楚，時寒時熱，或半身出汗，或區域性出汗，治療以調和營衛為法，方用桂枝湯等。也有因情志不舒、過食辛辣肥厚、素體溼熱偏盛等引起的肝火、溼熱鬱蒸型汗症，症見全身出熱汗、汗液易黏、面赤烘熱、煩燥口苦、小便色黃、舌苔薄黃、脈弦數，治療以清肝洩熱，化溼和營為法，方用龍膽瀉肝湯等加減。因此汗症不可妄補，應辨證論治，當清則清。
常用食療方
糯稻根泥鰍湯 取糯稻根30克，活泥鰍100克。先將泥鰍宰殺洗淨，用油煎至金黃色。再將糯稻根洗淨後加清水兩碗煮至1碗湯，撈去糯稻根，然後放入泥鰍共煮調味。
黑大豆小麥湯 黑大豆15克，浮小麥50克。將浮小麥用乾淨布包好，同黑大豆一起加水煮至大豆熟。
黃芪蜂蜜飲 黃芪30克，糯稻根30克，麻黃根15克。將上述3味藥同放鍋內，加水3碗煎煮，煮至1碗時，撈去藥渣，加入蜂蜜30克溶化後分2次飲用，每日一劑。
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