“眼睛是心靈的窗戶。”這句話同樣適用於毛孩子們。當“心靈之窗”受矇蔽，就需要醫生幫它們“重新開啟”。
名字：豆豆
品種：西施犬
年齡：16歲
病症：眼瞼腫瘤
16歲的西施犬豆豆，近幾年飽受眼瞼腫瘤困擾，幸得深圳瑞鵬第二中心醫院陳新醫生精確診斷、精細治療，最終切除腫瘤。
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小小腫瘤，關上狗狗“心靈之窗”
西施犬豆豆，今年已經16歲了。但是這幾年，一個眼部問題一直困擾著它——右眼下眼瞼的地方長了腫塊。
開始時，因為沒有給狗生帶來太多困擾，而且那腫塊也“乖乖”沒有變大，鏟屎官便沒有帶豆豆處理掉。
就這樣過了幾年，原本“默默無聞”的腫瘤，突然開始變大，還持續滲出大量分泌物，甚至影響到了豆豆的“心靈之窗”。
這到底是什麼腫瘤？豆豆的右眼還能睜開嗎？懷著焦慮的心情，鏟屎官立馬帶著豆豆來到瑞鵬寵物醫院深圳第二中心醫院。
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精細檢查，為狗狗查明病因
來到瑞鵬深圳第二中心醫院的時候，豆豆的眼睛已經睜不開了。
陳新醫生一邊聽著鏟屎官的描述，一邊對豆豆進行了細緻觀察。他發現豆豆的下眼瞼外眼角的腫塊很大很顯眼，分泌物很多。
（剛到醫院時，眼瞼情況不樂觀）
根據觀察及瞭解到的情況，陳醫生立馬為豆豆安排了包括淚液測試在內的眼科檢查以及腫瘤FNA細胞學檢查等檢查。
淚液測試結果顯示，豆豆左眼結果為2毫米、右眼為3毫米，都低於一般的正常值4毫米，陳醫生據此初步診斷豆豆雙眼患有乾眼症。
腫瘤FNA細胞學檢測結果也很快出來，根據檢查結果，可以初步診斷豆豆右眼外眼角長了黑色素腫瘤。
FNA即穿刺活檢，透過對病變組織進行細胞的顯微鏡評估，為診斷腫瘤、感染等病症提供重要依據。
妙手縫合，除狗狗長年腫瘤
綜合豆豆的檢查結果，深入瞭解鏟屎官的意願後，陳醫生制定了完善的治療方案：為豆豆進行眼瞼腫瘤切除手術。
手術前，陳醫生及醫護人員為豆豆剃掉眼周毛髮並進行消毒。剃了毛之後，眼瞼處的腫瘤已經腫脹到快佔據了豆豆半邊臉頰，看著令人心疼。
（剃毛後，可以看到明顯的腫塊）
這也給陳醫生的手術帶來了一定難度。但陳醫生還是憑藉豐富的臨床診療經驗、過硬的實力，運用四邊形法、8字縫合法等精湛手法，順利完成手術。
他在患處周圍切開1個四邊形創口，迅速準確切割巨大的腫瘤。
（圖源：獸醫眼科手術）
切除腫塊後，他運用兩層縫合的手法縫合創口：內部結膜透過簡單的連續可吸收縫合線，對眼輪匝肌肌肉層進行縫合。
（圖源：獸醫眼科手術）
眼瞼邊緣則用8字形縫合法，將縫合線小心地固定在眼瞼外側，避免觸碰角膜的同時，保持眼瞼緣對合整齊。
8字縫合法示意圖
（圖源：獸醫眼科手術）
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悉心護理，讓狗狗重見光明
手術順利完成，陳新醫生和瑞鵬第二中心醫院的醫護人員，細緻全面守護豆豆的“心靈之窗”。
手術後需要保持豆豆眼部清潔，防止感染，所以醫護人員每天都會一絲不苟幫它清潔，每天都會按時定量為豆豆滴眼藥水，同時進行疼痛管理。
經過14天的“修身養息”，陳醫生為豆豆拆線，眼瞼情況恢復良好，豆豆重獲光明！
（豆豆：看我的“卡姿蘭大眼睛”~）
為什麼狗狗會長腫瘤？
狗狗和人一樣，也是會得腫瘤的。
狗狗最常見的腫瘤型別為皮脂腺腺瘤和乳頭狀瘤，具體包括黑色素瘤、肥大細胞瘤、基底細胞瘤、鱗狀細胞癌、纖維肉瘤、淋巴瘤等。
目前，大部分腫瘤的發病原因並不明確，有些是因為遺傳，有些是因為內分泌紊亂導致細胞增殖甚至引發癌症、有些是日常生活……都有可能導致狗狗長腫瘤。
本文中的豆豆，它是眼瞼處長了黑色素瘤。
黑色素瘤顧名思義，是黑色素細胞組成的腫瘤，一般會出現在面板、腳趾、口腔等地方。通常狗狗患病率比貓咪高，深色面板的狗狗患病率比淺色狗狗高。
位於眼瞼內或邊緣的黑色素瘤，會形成一個肉眼可見的腫塊，其形態有多種：有些是光滑的、有些形狀不規則、有些呈結節狀、有些則會發生潰瘍……腫塊的顏色也並不相同。
如果在眼瞼處長了黑色素瘤，那麼就有可能會導致眼瞼變形和發炎、也有可能會導致結膜炎、眼分泌物增多和角膜潰瘍。
絕大多數腫瘤不會有疼痛感，但如果出現了潰瘍的話，會導致狗狗抓撓或摩擦眼瞼，進而導致情況更嚴重。
長了腫瘤，要怎麼辦？
腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤。根據不同情況，可透過切除、冷凍療法、化療等治療方式來治療。
還是拿眼瞼腫瘤來舉個例子~
小的良性眼瞼腫瘤通常採用的治療方式是：全層切除包括腫瘤在內的眼瞼，再將眼瞼縫合在一起，偶爾也會用鐳射進行切除，這樣不需要縫合傷口。
更大的腫瘤，則需要更多的介入手術，重建新的眼瞼緣。
如果是惡性腫瘤，則情況會更嚴重，需要考慮腫瘤是否會侵襲眼瞼或眼周組織，這樣的話需要切除所有受影響組織，甚至是眼睛。
另外，一些型別特殊的腫瘤，可嘗試其他治療方式，比如冷凍療法、化療和放療等。特別是淋巴瘤和轉移瘤，需要採取化療。
是不是長了腫瘤就沒救了？
還是要需要分情況。
一般情況下，能夠完全切除的良性腫瘤通常可治癒。
廣泛性切除的大腫瘤，後期狗狗的毛重新長出來後，可能會摩擦到角膜，引發角膜發炎，需要密切監測。
惡性腫瘤的情況更復雜。通常即使採取了手術治療，也會在做了手術的部位復發，甚至會擴散到身體其他部位，需要額外的治療和更嚴密的監測。
腫瘤能夠預防嗎？
在日常生活中，鏟屎官們需多留心，如果發現有特別的腫塊，最好及時到醫院檢查及時治療，以免忽視腫瘤，從而良性腫瘤慢慢變成惡性腫瘤，導致更壞的情況出現。
本期病例主治名醫
陳新
國家執業獸醫師
擅長：小動物眼科、面板科
陳新醫生畢業於西南大學動物醫學系，國家執業獸醫師，同時擔任瑞鵬學院講師。他先後多次參加國內權威眼科及面板科學術研討會，發表眼科學術文章多篇，對犬貓白內障超聲乳化技術、角膜潰瘍結膜瓣遮蓋技術有較高造詣。
他榮獲過多個業界重量級獎項：
2015年：榮獲第一屆“雄鷹杯”小動物醫師技能大賽檢驗組冠軍
2016年：榮獲第二屆“雄鷹杯”小動物醫師技能大賽內科組冠軍
2017年：榮獲第四屆“雄鷹杯”小動物醫師技能大賽專科組三等獎
陳醫生曾多次參與國內外高階學術交流大會：
2015年：在北京參與第十一屆寵物醫師大會；
2016年：在法國波爾多參與第八屆世界獸醫面板病大會；
2016年：在深圳參與第七屆華南小動物醫師大會；
2017年：在珠海參與第八屆華南小動物醫師大會，並在會上榮獲青年獸醫師進取獎。
2019年和2020年，陳醫生還被評為新瑞鵬集團眼科百強醫生。
陳新醫生始終保持對小生命的尊重，用精尖的專業技術，呵護每個毛孩子的生命健康。
感謝陳新醫生
提供本文的病例分析及治療方案
本文案例參考文獻及書籍：
[1]董軼，林中天. 小動物眼科學[M]. 中國農業出版社
[2]餘戶拓也. 伴侶動物眼科學[M]. 湖北科學技術出版社
[3]獸醫眼科手術
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