穩心顆粒屬於益氣養陰類中成藥,由黨參、黃精、三七、琥珀、甘松組成,具有益氣養陰、活血化瘀、寧心復脈、定悸安神之功效,用於氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸、氣短、乏力、胸悶、胸痛、頭暈、不寐,從而改善患者的生活質量。現代藥理學研究證實,穩心顆粒具有抗炎、抗氧化應激、減少心肌細胞凋亡、減少內皮損傷、抗冠脈缺血、抑制心肌纖維化和心肌肥大等多種心血管保護作用。此外,穩心顆粒還可調節心肌鈉離子、鈣離子、鉀離子等多種離子通道,降低心房肌和心室肌的興奮性,發揮抗心律失常作用。適用於室性早搏、房性早搏以及各種心律失常為主要表現的冠心病患者。
參松養心膠囊屬於益氣活血類中成藥,由人參、麥冬、山茱萸、丹參、炒酸棗仁、桑寄生、赤芍、土鱉蟲、甘松、黃連、南五味子、龍骨組成,具有益氣養陰,活血通絡,清心安神之功效,用於氣陰兩虛,心絡瘀阻證,症見心悸不安、氣短乏力、動則加劇、胸部悶痛、失眠多夢、盜汗、神倦懶言。現代藥理學研究證實,參松養心膠囊可透過阻滯鈉離子、鉀離子和鈣離子等心臟多離子通道,調節非離子通道,從而改善左心房傳導功能,延長動作電位和緩解鈣超載,提升竇房結功能,調節心臟自主神經功能,發揮抗心律失常作用。此外,參松養心膠囊還可透過減少左心房纖維化,抑制心肌成纖維細胞向肌成纖維細胞轉化,抑制心肌重構,發揮保護心臟作用。適用於室性早搏、陣發性房顫、緩慢性心律失常等。
在安全性方面,參松養心膠囊個別患者服藥期間可出現胃脹,多項臨床研究表明,參松養心膠囊無心臟不良反應,長期服用不會導致心律失常。上市後不良反應監測資料顯示,穩心顆粒可見頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、上腹部不適、口乾、腹脹、腹痛、腹瀉、皮疹、瘙癢、胸悶等不良反應,大多數不需要特殊處理,可自行緩解或停藥後緩解。長期服用6個月和12個月取得較好的療效,且未見嚴重不良反應。大樣本量研究顯示,穩心顆粒不良反應的發生率僅為0.5%。雖然參松養心膠囊不良反應更少,但是穩心顆粒有上市後不良反應監測資料和不良反應發生率的統計,安全性更好。
腦心通膠囊屬於益氣活血類中成藥,由黃芪、地龍、全蠍、水蛭、赤芍、丹參、當歸、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒藥、雞血藤、牛膝、桂枝、桑枝組成,具有益氣活血、化瘀通絡之功效,用於氣虛血滯、脈絡瘀阻所致的胸痺心痛、胸悶、心悸、氣短及中風中經絡,半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜、舌強語謇。現代藥理學研究表證實,腦心通膠囊具有改善血液流變性和凝血功能、抗心肌缺血及缺血再灌注損傷、抗動脈粥樣硬化、抗心肌纖維化、抗腦缺血及缺血再灌注損傷、改善學習記憶功能等作用,適用於冠心病穩定性和不穩定性心絞痛、心肌梗死二級預防、短暫性缺血性發作、腦梗死。
銀杏葉片主要成分為銀杏葉標準提取物,銀杏葉標準提取物由黃銅醇苷和萜類內酯組成,黃銅醇苷具有清除氧自由基、抑制脂質過氧化、舒張小動脈、改善微迴圈、降低微血管通透性等作用,萜類內酯具有抑制血小板活化作用。現代藥理學研究證實,銀杏葉片具有抗心肌缺血和缺血再灌注損傷、抗動脈粥樣硬化、抑制心室重構、抗腦缺血和缺血再灌注損傷、改善認知功能障礙等作用。適用於冠心病心絞痛、缺血性腦卒中和卒中後認知功能障礙。
在安全性方面,上市後不良反應監測資料顯示腦心通膠囊可見噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、腹部不適、便秘、口乾、頭暈、頭痛、皮疹、瘙癢、心悸、呼吸困難、潮紅、過敏反應等不良反應,未見肝、腎功能等實驗室指標異常的報道,未見嚴重不良反應,有較好的安全性和耐受性。銀杏葉片可見噁心、嘔吐、口乾、胃酸過多、腹部不適、腹脹、腹痛、瘙癢、皮疹、頭暈、頭痛、心悸、胸悶、乏力、過敏或過敏樣反應等不良反應,未見嚴重不良反應,安全性和耐受性良好。最後,從臨床研究的資料來看,腦心通膠囊以胃腸道不良反應多見,銀杏葉片不良反應發生率較低。