其實,人在剛出生時動脈內壁光滑而富有彈性。就像剛剛裝修完的房子裡換的新水管一樣,暢通無阻。每個人都一樣。
然而,有人30多歲心梗了……
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有人年近80歲,血管都沒啥大問題……
浙江省中醫院主任中醫師魯賢2015年在接受杭州日報採訪時談到,自己現在這個年紀(76歲),空腹血糖保持在4到5mmol/L,血壓也比常人低一些,大約在100mmHg/50mmHg左右,已是相當不錯。年年體檢都查不出毛病,血管老化問題統統沒有。
為什麼有的人30歲就心梗,有的人年近80歲血管卻光滑如新?
差別僅僅是飲食油膩、抽菸喝酒這麼簡單嗎?
其實不僅僅如此,血管堵塞,裡面有很多門道!
這10類人,心血管更易出問題!
1. 口味重的人
愛吃鹹的、愛吃油的、愛吃甜的,加上運動少,高油及高糖飲食很容易讓人變胖,而高鹽飲食又與高血壓有關,都大大增加了血管堵塞的風險。
根據《中國心血管健康與疾病報告 2019》,雖然我們生活指標有所改善,但食鹽攝入量仍為14.5 g/天, 是我國相關指南推薦攝入量的2倍以上。
2. 喜歡吸菸的人
北京世紀壇醫院血管外科醫師張歡2018年在其醫院官網發表文章談到,如果把吸菸比做一把刻刀的話,菸草中的尼古丁(也稱菸鹼)和一氧化碳就是刻刀上的刀鋒。它一直在全身的血管內皮上劃來劃去,使血管內皮出現裂隙,這樣血液中的血小板、白細胞、血脂、血糖、尿酸及尿素等成分才有機會進入血管內膜下,造成全身血管老化、內膜增厚、斑塊形成,狹窄,甚至出現血栓,進而在人體內出現各種症狀和體徵,表現為卒中、心梗、下肢動脈硬化狹窄等。
3. 吃得太飽的人
餐餐吃得太飽,總是喜歡吃零食,也意味著能量攝入過多,無疑增加了心血管疾病風險。解放軍總醫院第八醫學中心營養科主任左小霞2016年在“健康中國行”活動上談到,有人嘴貪吃,還會再夾一筷子;有的老人怕浪費,還是多吃一口吧;還有的人飯量並不大,但是攝入零食不少,零七八碎的零食加在一起的能量並不次於一頓正餐。每天多吃一口,一年可增長2~3斤。
4. 喜歡熬夜的人
北京朝陽醫院急診科醫師馬帥在健康時報刊文指出,熬夜導致生物鐘紊亂,交感神經過度興奮,使心跳加速,引發室速、室顫,造成心源性猝死。還有一些人死於腦中風,原因是血壓過高使腦血管破裂。
5. 壓力太大的人
北京安貞醫院心內科主任醫師呂樹錚2013年在健康時報刊文指出,高壓力、經常情緒化的人也是動脈硬化的高危人群。長期精神緊張、焦慮必然造成交感神經興奮,血管收縮和痙攣,同時血管壓力也會增加,造成血管內皮損傷、脂質沉積而導致動脈硬化。
6. 肚子胖的人
山西醫科大學第二醫院營養科主任張文青2015年在健康時報舉辦的公益知識講座上談到,大腰圍是代謝綜合徵的“根”,其他如高血糖、高血壓、高血脂、高血黏、高血凝、高血尿酸、高胰島素血癥,脂肪肝都屬於“代謝綜合徵之樹”的樹枝。代謝綜合徵的早期臨床表現便是腹型肥胖及血脂異常或高血壓。
7. 經常酗酒的人
《中國心血管病一級預防指南》指出,過量飲酒可增加房顫、心肌梗死及心力衰竭風險,還有研究顯示飲酒量與高血壓、房顫及出血性卒中密切相關。
8. 主食吃得太精細的人
英國醫學雜誌(BMJ)2021年發表的一項基於全球PURE研究的新分析提示,細糧吃得多的人,死亡和主要不良心血管事件發生風險較高,即心血管死亡、非致死性心梗、中風、心衰。研究發現,細糧吃得越多的人,血壓的收縮壓也越高。
9. 久坐不動的人
北京地壇醫院骨科主任醫師張強2017年在健康時報刊文表示,久坐少動者,血液迴圈減緩,血液黏稠度增高,心肌收縮乏力,久而久之,動脈硬化、冠心病等都會伴隨而來。
10. 有“三高”的人
高血壓、高血脂和高血糖多多少少和心血管超負荷有關,而“三高”演變到最後,則可能導致諸如冠心病、中風之類的嚴重併發症。
5點減緩血管老化
1. 飲食3個不超過
每人每天鹽不超過6克,油不超過25克,新增糖不超過25克。
推薦多吃蔬菜、水果、低脂乳製品、魚、全 穀類、纖維類、富含鉀和其他礦物質的食物。
2. 運動做到30分鐘
每次運動不少於30分鐘,每週運動至少5次,每次運動心率為170減去年齡,得出的數值則為最高運動心率,超過則會加重心臟負擔。一般來說,運動後微出汗、呼吸略快但感覺舒暢,無明顯疲勞感為宜。
《中國心血管病一級預防指南》中提到,對於老年患者,低中強度身體活動12周,對血管彈性改善作用明顯,高齡老年高血壓患者 進行有氧運動,每週 2~3次,每次20~30分鐘,還有助於降低收縮壓。
3. 做好3個指標控制
一般,對於普通人來說:
① 血壓標準:收縮壓<120mmHg ,舒張壓<80 mmHg(《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》)
② 血糖標準:空腹血糖<6.1mmol/L,同時餐後2小時血糖<7.8mmol/L(《中國2型糖尿病防治指南(2017版)》)
③ 低密度脂蛋白標準:正常值為<3.4mmol/L(《中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)》
④ 甘油三酯標準:正常值為<1.7mmol/L(《中國成人血脂異常防治指南(2016年修訂版)》)
4. 體重記住2個數值
《中國心血管病一級預防指南》中提到,超重和肥胖人群減重5%~10%可降低血壓,且隨體重降低幅度增加血壓進一步下降。
建議:BMI<24 kg/m2,腰圍<90/85cm(男性/女性)
5. 成人睡眠保證7-8小時
《中國心血管病一級預防指南》中提到,荷蘭一項前瞻性佇列研究納入17887名基線無心血管病的健康受試者並隨訪12年,發現每日睡眠不足6 小時者比7~8 小時者心血管病風險增加15%,冠心病風險增加23%。
睡眠時間過短增加高血壓、冠心病及心力衰竭的風險,而每日保持 7~8小時充足的睡眠時間及良好質量的人群心血管病風險明顯降低。
來源:健康時報