經常有患者在就診過程中問到:醫生,我總是覺得有東西堵在喉嚨裡,但咳又咳不出來,這是咽炎嗎?還是長有腫瘤?先不急,且聽專家慢慢道來。
什麼是咽部異物感
咽部異物感是指咽部的異常感覺,包括球塞感、瘙癢感、緊迫感、黏著感、燒灼感、蚊行感、無嚥下困難的吞嚥梗阻感等,還有部分患者有頸部不適感、自覺呼吸不暢以及咽喉部有異物上下移動不定的感覺。
患者向醫生訴說咽部異物感的困擾
咽部異物感的常見病因
支配咽部神經極其豐富,使咽部感覺異常敏感。不僅僅是咽、喉、鼻區域性疾病,食管疾病會牽涉咽部,一些全身疾病也可透過神經反射和傳導引起咽喉部感覺異常,故咽部異物感發生機制較為複雜,病因較多,既有器質性病變,也有功能性疾病。
常見病因有:慢性咽喉炎、會厭囊腫、咽喉反流綜合徵、胃食管反流病等。要根據患者的情況具體分析,進行相應檢查,找出病因,對因治療,才能有效。
檢查儀器:電子喉鏡
在耳鼻喉科門診,咽喉疾病的患者在醫生提出需要做電子喉鏡的時候,多數都會有點擔憂,就是因為害怕喉鏡和胃腸鏡一樣的痛苦。其實相比較胃腸鏡,電子喉鏡檢查遠非那麼痛苦,而且幾分鐘就檢查完了。
七歲小朋友在我院進行喉鏡檢查
電子喉鏡是一種光學數字檢查技術,通俗地說就是一種自帶光源的微小高畫質攝像頭,深入到喉腔內把咽喉部結構、病變清晰地顯示在顯示屏上。可對炎症、異物、聲帶麻痺、腫物及喉部發生功能障礙做出明確診斷。
注意!異物感不只是咽部的問題
我們俗稱的咽部,按照醫學解剖術語來說,屬於“口咽”的範疇。其向上連線鼻咽,向下透過喉咽連線氣管和食管,向前則連線口腔,暴露於空氣中。就診時,應特別留意伴隨症狀。例如,睡覺狀態(是否打鼾)、鼻部是否不適、發聲狀態等。
早期的喉癌、下嚥癌、扁桃體癌等患者往往以“咽部異物感”、“咽痛”等症狀來就診,這個時候,需要靠接診醫生的“火眼金睛”,才能夠撥開迷霧,找準病因,選擇臨床經驗豐富的醫生,更有利於治療和恢復。