糖尿病患者體內缺乏正常數量的β細胞，β細胞的分泌需要胰島素才能合成，若胰腺分泌功能受損下降，胰島素合成失敗就會造成內分泌失調，需藉助注射胰島素來幫助機體合成所需的正常分泌量。但是由於機體耐受度不同，對胰島素的適應能力也不同，因此有時候會出現及時注射胰島素後，血糖忽高忽低的情況。

如果有一種藥物能夠保護β細胞在合成胰島素的時候不被損害，那麼血糖也會保持在可控範圍之內，糖尿病的復發機率將大大減少。

★糖尿病疫苗每月打一針就能降糖？

醫學界研究出一種新型糖尿病疫苗，該疫苗的主體部分穀氨酸脫羧酶（GAD），該物質能夠覆蓋在β細胞上，形成蛋白質，與機體相結合，這樣一來人體內就擁有了帶有抗體的白細胞抗原基因（HLA），該基因與人體免疫力功能有關聯，更是I型糖尿病者的流行病學標誌。

HLA是由單基因組合成的單倍型易感基因，其中HLA-DR3-DQ2變體基因能夠對GAD發生反應，共同生成具有抗體作用的蛋白物，保護胰島素分泌正常。

該疫苗的動物實驗資料報告顯示，對I型糖尿病有治癒療效，可以促進內分泌正常化，提升機體細胞對胰島素β細胞的應答反應，讓自身胰島素得到正常分泌。且只需要每週注射1次，大大縮短了操作時間，與傳統口服或者注射胰島素的治療方法相比，注射糖尿病疫苗簡單安全更方便，且能夠維穩血糖時長達1個月，因此糖尿病疫苗被多數醫生認可。

★糖尿病疫苗真的可以預防糖尿病嗎？

平日接觸到的疫苗都是以預防性為主要目的，但是糖尿病疫苗屬於治療性疫苗，因為糖尿病的起因是由於自身胰島素分泌失常導致的代謝異常，因此目前臨床醫學上，最有效的治療方法就是注射胰島素，只是糖尿病疫苗的注射方式和作用機制不一樣，但是其目的都是為了讓胰島素分泌正常化，但因糖尿病疫苗的降糖效果更強，因此也歸納被命名為“疫苗”，但現階段只適用於I型糖尿病患者。

II型糖尿病患者體內生物免疫細胞受損，導致不能有效利用胰島素，從而造成代謝失常，血糖上升。對於糖尿病的治療現階段仍以注射外源性胰島以及口服降糖藥物為主，加上生活方式、飲食方式的干預，來實現降糖目的。若想讓糖尿病疫苗對II型糖尿病起作用，需要重組免疫細胞，讓免疫應答細胞放棄抵抗胰島素分泌來實現治癒，但目前只停留在理論階段，未實施。

★有了糖尿病疫苗，是否可以不打胰島素了？

並不是所有型別糖尿病都能對糖尿病疫苗產生反應，除I型糖尿病外，其他型別糖尿病依舊需要堅持注射胰島素，才能抑制血糖上升。

●介於I型糖尿病和II型糖尿病過渡期患者，可能不會對疫苗產生反應，說明接種不成功，因此需要堅持注射胰島素。

●I型糖尿病在注射糖尿病疫苗前，應逐漸停用注射胰島素，讓機體適應疫苗接種，減少不良反應的發生。

●確診為II型糖尿病患者後，應按時注射胰島素，避免血糖持續上升。

●II型糖尿病患者對胰島素產生抵抗作用時，若肝腎功能無異常，那麼可以考慮使用藥物治療，但是需定期檢查肝腎功能的代謝情況，避免肝腎硬化。

●糖尿病發病時間長，年紀較大的患者，應在注射胰島素同時，堅持服用降糖藥，雙重治療以控制血糖。

對於糖尿病的治療，越早治療效果越顯著，若空腹血糖在13mmol-16.9mmol時，應儘早使用胰島素，避免代謝細胞過度受損，加重病情。

無論屬於那種型別糖尿病，都應該調整生活方式和飲食習慣，這樣才能延緩病情發展，糖尿病在很大程度上跟飲食習慣有關，因此在服藥和注射胰島素期間，一定要忌口，避免攝入高糖分、高脂肪、高鹽分的食物，這三類食物會降低藥效，同時也會給代謝系統增加負擔。

若在注射胰島素後，血糖依舊處於異常狀態，那麼可能是由以下原因造成：

●飲食不規律

患者沒有合理控制飲食，攝入過多糖分、脂肪，或者三餐不正常也會導致血糖波動，會加重內分泌失調嚴重程度，對胰島素的敏感性也會大幅度降低。

●給藥劑量不足

若不能針對病情開具合理足量的降糖藥，或者胰島素注射量不足也會導致血糖波動。因此可根據自身情況並結合醫囑，適當增加藥劑量，或者更換藥品種類，因為當血糖波動時，說明對當前藥物不耐受，最好及時更換。若更換後，血糖還是持續波動，就需要採取聯合用藥，以增強藥效。

●藥劑量過大

人體血糖需要維持在正常範圍內（6.7mmol/L-7.8mg/L），若低於該範圍，則應考慮減少藥量，或者減少服用次數，避免出現低血糖。藥劑量過大時，不僅會讓血糖高低不穩，同時也會增加患上高血壓的機率，血糖波動時，血液流通速度不穩定，會增加血管壓力，引發血管動脈硬化，對心腦血管造成不利影響。

治療糖尿病的方案多樣靈活，才能讓血糖得到控制，使用胰島素是目前保護β細胞最有效的一種方式，糖尿病疫苗的臨床試驗樣本資料不充分，因此要想全面治癒糖尿病，還有很長一段路要走。在此之前，積極調整生活習慣，增加運動量，促進代謝迴圈，將機體內多餘的糖分進行有效轉化，避免堆積在體內，對損害免疫系統和代謝系統。患有家族史的人群有條件可以進行基因篩查，若發現有致糖尿病的可能，更應注意保持飲食清淡，勞逸結合，避免啟用致病細胞，影響代謝正常。

糖尿病疫苗合成胰島素分泌功能，但是前提條件是胰島細胞具有可修復性，易於啟用的狀態，若胰島細胞有凋亡的可能，那麼再打糖尿病疫苗則難以發生反應，另外初次使用糖尿病疫苗見效時間慢，可能與之前使用的降糖藥發生相互作用導致的，因此需要觀察3-4周後，才可以看到療效。對於病齡長，年紀超過75歲以上的糖尿病患者，糖尿病無效率將增大。因此需要這類患者應採用傳統治療，以延緩病情。