天然的谷維素主要存在於穀物雜糧的油料中,如玉米胚芽油、麥稞糠油、小麥胚芽油中含量豐富,其中毛糠油中含量最高,臨床上使用的谷維素主要提取於毛糠油,是一種油脂混合物,由阿魏酸與植物甾醇結合而成,主要作用於自主神經系統和內分泌系統,具有調節植物神經功能失調和內分泌系統紊亂的作用,在臨床上主要用於神經官能症、經前期緊張綜合徵、更年期綜合徵的鎮靜助眠,並可用於失眠症和神經衰弱症的輔助治療,但對重症失眠療效甚微。
谷維素提取自植物油脂,安全性和耐受性良好,副作用通常少且輕微,一般停藥可緩解或恢復,常見副作用有:
1.植物神經紊亂:谷維素可以調節植物神經功能紊亂,但物極必反,長期服用谷維素可以導致植物神經功能紊亂,引起噁心、嘔吐、食慾減退、口乾、腹瀉、腹脹、便秘、消化不良、吞嚥困難、心悸、胸痛等不良反應,
2.內分泌功能紊亂:同理,谷維素可調節內分泌功能失調,也可導致內分泌功能紊亂,引起油脂分泌過多、體重增加、脫髮、乳房脹痛等不良反應,因此,建議如果使用谷維素7天症狀仍無緩解,應停藥,用藥療程一般不超過3個月。
安定即地西泮,是經典苯二氮卓類鎮靜催眠藥,主要作用於中樞苯二氮卓受體,透過加強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸與受體結合,促進γ-氨基丁酸的突觸傳遞,從而達到鎮靜催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇的目的,在臨床上主要用於治療失眠症、焦慮症和癲癇持續狀態,可明顯縮短入睡時間,延長總睡眠時間,改善睡眠質量,減少夜間覺醒和驚醒次數,並可有效緩解憂慮、恐懼、緊張、震顫、心悸、出汗等焦慮症狀,並可減輕或終止癲癇發作。
安定屬於長效鎮靜催眠藥,半衰期較長,容易引起次日睏倦、頭暈、嗜睡、乏力等宿醉現象,並可增加老年人跌倒風險,還可干擾記憶通路建立,導致記憶力減退,尤其近事記憶力,大劑量服用可出現呼吸抑制、共濟失調和震顫,長期服用可產生耐受性、依賴性和成癮性,導致用藥劑量不斷增加,渴望連續用藥,突然停藥可出現戒斷症狀,表現為憂鬱、激動、頭痛、眩暈、焦慮、失眠等症狀。
總之,谷維素是提取自植物油中的一種混合物,可調節植物神經紊亂和內分泌功能失調,具有鎮靜助眠作用,但無催眠作用,只能用於輕、中度失眠症的輔助治療,對重度失眠幾乎無效,谷維素副作用少且輕微,發生率低,一般停藥可緩解或恢復,安全性和耐受性良好。安定則是經典苯二氮卓類鎮靜催眠藥,催眠療效確切,但副作用較多且發生率高,長期服用可產生依賴性和成癮性,總體安全性不如谷維素。