物理治療是一種失眠治療的補充技術,因為其不良反應小,臨床應用中患者可接受性強。上兩篇,我們分別講了失眠症的中醫藥和西藥治療。今天再來簡單聊聊失眠的物理療法。
1.光照療法
光刺激影響位於下丘腦控制晝夜節律的視交叉上核,抑制松果體褪黑素的分泌。光照療法可以透過幫助建立並鞏固規律的睡眠-覺醒週期來改善睡眠質量、提高睡眠效率和延長睡眠時間光照療法是一種自然、簡單、低成本的治療方法,而且不會導致殘餘效應和耐受性。不良反應包括頭痛、眼疲勞,也可能誘發輕躁狂。
2.重複經顱磁刺激
以固定頻率和強度連續作用於某一腦區的經顱磁刺激,稱為重複經顱磁刺激(rTMS) 。低頻(≤1HZ) rTMS能夠抑制大腦皮質的興奮性。對健康人的研究發現其能夠增加慢波睡眠的波幅,加深睡眠深度,增強記憶,有助於機體恢復。而國內已經有較多rTMS治療失眠症的報道,目前認為該技術是治療慢性失眠症的有效手段。
3.生物反饋療法
生物反饋療法指的是透過人體內生理或病理的資訊進行自身的反饋,患者經特殊的訓練後,產生有意識“意念”的控制及心理的訓練,達到治療疾病的過程和恢復身心健康的一種新型物理療法。腦電生物反饋療法的報道多來自於國內的小樣本研究,其效果仍需要更嚴格的臨床研究來證實。
4、電療法
電療的原理是採用低強度微量電流刺激大腦,直接調節大腦、下丘腦、邊緣系統及網狀結構,及網狀結構,產生鎮靜性的內源性腦啡肽,從而有效控制緊張焦慮,改善睡眠。電療法在國內的研究都是小樣本對照試驗,仍需要更嚴格和更多樣本的臨床研究。主要不良反應為對面板的刺激和頭痛。
5.其他
超聲波療法、音樂療法、電磁療法、紫外線光量子透氧療法、低能量氦氖鐳射都有用於治療失眠有效的報道,但都缺乏設計嚴謹的臨床試驗來證實。
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