近日,廣西壯族自治區南溪山醫院腫瘤內科為一位80歲高齡患者完成了肺癌微波消融術,完全毀損了病灶,與其他手術方式達到了相同的效果,這為高齡心肺功能差、無法耐受手術切除或不想做手術的患者提供了新的治療方法。
據瞭解,該患者入院後被明確診斷為右上肺鱗癌,患者及家屬對於外科手術非常抗拒,認為年紀大,不願再冒風險進行手術切除,盤玉飛、扈鑫榮兩位主診醫師經過討論後認為,患者年紀大,心肺功能欠佳,拒絕手術,可以嘗試進行CT引導下的區域性微波消融術。在治療過程中,患者僅僅有輕微的疼痛,但可以耐受治療,經過10多分鐘的消融治療後,複查肺部CT提示消融病灶呈現術後滲出改變,提示腫瘤滅活。
對於微波消融治療的原理,副主任醫師扈鑫榮表示,本質上與“微波爐”的原理類似,就是透過微波加熱導致腫瘤組織發生凝固性壞死,達到“燒死”腫瘤細胞的目的。具體就是在CT或者B超等影像技術引導下,將微波針經面板穿刺進入腫瘤組織內,在微波電磁場的作用下,腫瘤組織內的水分子、蛋白質分子等極性分子產生極高速振動,造成分子之間的相互碰撞、相互摩擦,在短時間內產生高達60 ℃~150 ℃的高溫,從而導致細胞凝固性壞死。該治療方式具有創傷小、療效明確、安全性高、患者恢復快、操作相對簡單、適應人群廣等特點,尤其適合對其他治療方法有禁忌症的患者。
據腫瘤內科一病區副主任盤玉飛介紹,目前我國肺癌發病率排世界第一,每年因肺癌死亡的患者60餘萬,對於早期非小細胞肺癌,外科切除是治癒的主要手段,但是由於各種原因,大約80%的肺癌無法透過手術切除治療。對於無法手術切除的一些肺癌患者尤其老年患者在傳統的放化療中獲益有限,因此區域性微波消融治療為患者帶來生存希望。隨著對醫學技術的革新,微波消融運用也越來越廣泛,在肝癌、甲狀腺癌、肺癌及轉移瘤上都能取得不錯的療效。
通訊員:蘇曉燕