結直腸癌是常見的惡性腫瘤,轉移是結直腸癌導致死亡的最主要原因,其中肝臟是最常見的轉移部位,臨床中約有50%的結直腸癌患者可出現肝轉移。
以一個患者為例。
患者曾出現過間斷性左下腹疼痛,一開始只是以為吃壞肚子,醫生讓他做CT檢查的時候,他還非常不情願,結果腹部CT提示結腸癌,惡性,肝轉移。
後又做了一次腸鏡檢查,因腸腔狹窄,無法取活檢,病理提示:高—中分化腺癌。肝臟磁共振提示肝臟多發轉移。這下患者徹底懵掉了。
經過評估,結腸原發病灶無出血、梗阻、穿孔等急症,可以手術。
很多人都覺得,這個患者都轉移到肝了,肯定沒多久可活了。
但其實不然,在發病之前,患者並沒有出現乏力、迅速消瘦、食慾差的症狀,且至少具備手術的條件,所以絕對不應該放棄治療。
這個患者的治療計劃是先行手術,對原發病灶進行切除,後續針對肝臟的轉移灶進行化療。但經過3期的化療治療,仍無明顯進展,收效甚微。
在此期間患者一直口服中藥減少化療對身體帶來的損傷,提高患者身體正氣,併為接下來的手術做準備。待到符合手術條件時,於次年進行了肝轉移瘤的切除手術,後續一直口服中藥。
就連患者都沒想到,透過手術、化療、中藥、手術、中藥的綜合治療,竟然還有活下去的機會。
其實,多發肝轉移不是絕對無治療希望的,對任何一個結直腸癌肝轉移的患者來說,只要沒有達到廣泛的,肝外轉移,都不應該放棄治療,哪怕是肝轉移負荷再重,透過化療和中藥的綜合治療,都有可能獲得治療機會。