我國早就釋出了首份糖尿病膳食指南，作為與膳食營養關係最為密切的慢性病之一，糖尿病的科學飲食控制廣受關注！而在“糖尿病治療的五駕馬車”中，“營養治療”是最基本和重要的措施，糖尿病患者營養水平決定病情的發展。今天來給大家著重解讀指南內容。
圖1. 中國糖尿病膳食指南（點選可檢視大圖）
第一步：吃動平衡
圖2. 如何合理控制能量（點選可檢視大圖）
除了能量的控制還應注意：
1. 選用複合糖類：碳水化合物佔45-60%，選擇低升糖指數（GI）食物；
2. 控制脂肪攝入：脂肪佔20-30%，飽和脂肪酸（SFA）和多不飽和脂肪酸（PUFA）均應小於10%，單不飽和脂肪酸（MUFA）提供10%—15%，膽固醇攝入量不超過300 mg/d；
3. 選用優質蛋白：蛋白質佔15-20%，一般情況下蛋白質攝入量需0.8 g/（kg·d）有植物蛋白、乳清蛋白等；
4. 豐富維生素及礦物質：維生素D3、B1、B2、E、Mg、Zn等；
5. 增加膳食纖維攝入：推薦攝入量為25-30 g/d，或10-14g/1000 kacl。
圖3. 運動療法注意事項（點選可檢視大圖）
體育運動能降低糖化血紅蛋白（HbA1c）水平，增強胰島素敏感度，降低2型糖尿病患者心血管疾病死亡的風險，為了達到治療和預防的效果，每週至少運動3天以上，而且不要連續兩天以上不進行運動。
對於服用胰島素或磺脲類藥物的患者會發生低血糖，參加規律運動的人群需要降低藥物的劑量；當血糖水平超過13-14 mmol/L或尿中有酮體出現時，需要延緩體育運動，否則會發生血糖濃度增加和潛在的酮症酸中毒。
控制腰圍，預防腹型肥胖，男性腰圍不超過90 cm，女性不超過85 cm，成年人體重指數（BMI）應該控制在18.5-23.9 kg/m2之間。
第二步：全穀物、雜豆類佔1/3
雜豆類品種有赤豆、芸豆、綠豆、豌豆、鷹嘴豆、蠶豆等；稻米、小麥、玉米、大麥、燕麥、黑麥、黑米、高粱、青稞、黃米、小米、慄米、蕎麥、薏米等，如果加工得當均是全穀物的良好來源。
圖4. 主食穀物搭配（點選可檢視大圖）
從上圖可知，女性（按1800 kcal算）全天可攝入3-4份全穀物及雜豆類，男性（按2250 kcal算）全天可攝入3.7-5份全穀物及雜豆類。
第三步：多吃蔬菜、水果適量，種類、顏色要多樣
圖5. 蔬菜水果的升糖指數（點選可檢視大圖）
從上圖可知，蔬菜的升糖指數明顯低於水果，建議每日蔬菜攝入量300-500 g，深色蔬菜佔1/2，其中綠葉菜不少於70 g；兩餐之間選擇低GI的水果為宜。
第四步：常吃魚禽，蛋類和畜肉適量，限制加工肉類
畜肉類包括豬、羊、牛、驢等的肌肉和內臟，脂肪含量較高，飽和脂肪酸較多，平均為15%。豬肉最高，羊肉次之，牛肉最低，應適量食用。
每週不超過4個雞蛋、或每兩天1個雞蛋，不棄蛋黃。研究表明，雞蛋攝入（每週3-4個）對血清膽固醇水平影響微弱；適量攝入與心血管疾病的發病風險無關。限制醃製、烘烤、煙燻、醬滷等加工肉製品的攝入。
第五步：奶類豆類天天有，零食加餐合理選擇
保證每日300 g液態奶或者相當量的奶製品的攝入；重視大豆及其製品的攝入，零食可選擇少量堅果，每天別超過25g；甜味劑可選擇山梨醇、木糖醇等：
第六步：足量飲水，限制飲酒
烹調注意少油少鹽，成人每日烹調油25-30 g，食鹽用量不超過6g。
推薦飲用白開水，每天飲用量1500-1700 ml；飲料可選淡茶或咖啡。
飲酒後易出現低血糖，乙醇在體內代謝可減少來自糖原異生途徑的糖量，還會抑制升糖激素釋放；
飲酒時常減少正常飲食攝入，酒精吸收快，不能較長時間維持血糖水平；
飲酒還可使糖負荷後胰島素分泌增加，對用胰島素、降糖藥治療的糖尿病患者，更易發生低血糖。
第七步：細嚼慢嚥，注意進餐順序
改變進餐順序，先吃蔬菜再吃肉類，最後吃主食，細嚼慢嚥。
研究表明細嚼慢嚥可助減肥、防癌、保護口腔粘膜,有利於唾液分泌,防止牙齦炎及口腔潰瘍、減少食道損傷和食道疾病發生、有利於胃腸的消化和吸收等優點。
控制進餐速度，早晨15~20分鐘，中晚餐30分鐘，餐次安排視病情而定。
這個誤區，很多人都犯了！
得了糖尿病啥好吃的都不能吃了？錯！世界如此美好，我國地大物博，有八大菜系，孔子說：食、色，性也。啥好吃也不能吃的話豈不辜負了這美好的、僅有一次的人生？只要搭配得當，還是可以滿足口腹之慾的，但確實是不能像以前那樣隨心所欲地吃，你得有選擇的吃，像酒、含糖飲料、升糖指數高的食物您就不能進食了。
吃什麼？
升糖指數GI：它反映了某種食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。你可以把它當作是酒精度數，酒精度越高，人越容易醉。升糖指數GI高的不吃或少吃：如麥芽糖、葡萄糖、粳米粥、蛋撻、西瓜、甜甜圈、奶茶、飲料等；升糖指數GI低的適量吃：如果糖、麵條、山藥、香蕉、桃子、青菜、鬆餅、脫脂牛奶、雞蛋、魚肉等。
糖尿病患者怎樣吃甜食
糖尿病患者並不是一點甜食都不可以吃，主要要根據食品的熱量來決定，而且必須要限制總熱量。
糖尿病患者要嚴格限制白糖、紅糖、蜂蜜、果醬、各種甜點心、巧克力、含糖飲料如可樂及甜果汁、或者冰淇淋的攝入，因為這些食物大都含有較多的葡萄糖、蔗糖，所含熱量較高，吸收後會明顯升高血糖。
糖尿病患者可以吃的甜食：
木糖醇，是植物中半纖維素的多聚戊糖，經水解後再加氫還原成的產物。有引起腹瀉的作用，應慎用，不應大量服用。
山梨糖，在很多水果中都存在，甜度僅為蔗糖的50%，熱量稍低於葡萄糖，服用後不會轉為葡萄糖，是適合糖尿病併發肝炎、膽囊炎者服用的甜味劑。
麥芽糖醇，甜度和蔗糖接近，不產生熱量，也不含合成脂肪和刺激膽固醇形成。它是糖尿病、冠心病、肥胖病患者較理想的甜味劑。
甘草甜素，甜度為蔗糖的250倍，與少許蔗糖。檸檬酸鈉配合，不僅可減少蔗糖的用量，還可以獲得甜美的口感。
甜菊苷，俗稱甜菊糖。甜菊苷的甜度為蔗糖的200--250倍，甜味特點接近於蔗糖。可降血壓，促進代謝，治療胃酸過多的保健作用。是糖尿病患者普遍選擇的一種理想的甜味劑。
說了這麼多，總結一句：糖尿病不可怕，只要注意飲食，保持合理運動，將血糖控制好，減少壓力（壓力可影響血糖）那麼你的身體健康就沒有問題~
