什麼是射頻消融術
射頻消融術，全稱是導管射頻消融技術。是將電極導管經血管穿刺的針眼內送入心臟，用電生理標測技術找到心臟內異常電傳導通道或異位起搏點，透過導管將100KHz~1.5MHz的射頻電流匯入區域性心肌，使區域性組織產生凝固性壞死，達到阻斷異常傳導通道或消滅異位起搏點的目的,從而根治心動過速。由於損傷範圍僅為1~3毫米，故一般不會對人體造成傷害。
導管射頻消融術手術在導管室進行，病人平臥。醫生在病人的右側頸部及雙側大腿根部局麻後穿刺血管置入導管。這個過程相當於靜脈輸液時的扎針過程，無任何痛苦，不需做面板切口及縫合。在消融中病人也沒有任何感覺。平均手術時間為30~90分鐘。術前要求患者停用抗心律失常藥物一週，如平時服用胺碘酮，則應提前一個月或一個半月停藥。術後臥床6~24小時即可下床活動。住院時間共4~7天。由於導管射頻消融術是一種根治性治療，故術後無需再服藥，一切生活、工作過程將恢復正常。
今天的“心律失常”患者再也沒有必要擔憂他們的“心臟亂跳”會成為終身揮之不去的“心病”，因為有了一把利器――射頻消融術。
射頻消融技術（簡稱射頻消融術）治療快速型心律失常誕生於20世紀80年代中期,隨後的臨床實踐和研究為心律失常的治療帶來了革命性的變化。進入21世紀，許多心律失常已可透過導管消融得到徹底根治。射頻消融術具體適合哪些人群？總的來說，各種快速型心律失常是其主要的適應症。這一基本點沒變，但面更為寬廣。
1.房室折返型心動過速即顯性和隱匿性預激綜合徵。房室間存在著先天性的“旁路”，導管射頻把旁路“切斷”，心動過速或預激波就永遠不再發生了。
2.房室結折返型心動過速房室結形成所謂“雙徑路”，這樣小電流在適宜條件下，會在兩條徑路形成的折返環中快速執行，引起心動過速。導管射頻把慢徑消掉，只保留快徑，這種心動過速就不會再犯。
3.心房撲動心房撲動是在心房裡有一個大的環路(主要是右心房)，微小電流在此環路上不停地轉圈，心房可跳至300次/分，而心室一般在150次/分。導管射頻可以破壞右房狹部造成環路的雙向電流阻滯，從而根治房撲。
4.房性心動過速(房速)房速是由於在左心房或右心房的某一區域性有異常快速發放電流的“興奮點”或者在心房內有小的折返運動。經電生理檢查標測到異位“興奮點”，或折返環的部位，進行消融就可得到根治。
5.心房顫動(房顫)房顫是一種十分常見的心律失常。科學家已認識到，房顫的觸發是因為與心房相連的大靜脈上的“心肌袖”發放快速電衝動；另外，房顫持續與心臟自身重構也有關。採用導管電極在環肺靜脈口消融，形成大靜脈與心房的“電隔離”，或加上在心房內的某些線性消融，可以根治房顫。
6.室性早搏主要用於臨床症狀明顯的單源性的頻發室早。常由位於一側心室流出道的單個“興奮灶”引起。標測到異位興奮灶即刻消融，室早消失說明消融成功。
7.特發性室性心動過速這種室性心動過速常見於心臟結構和功能正常的人群，沒有器質性心臟病的證據。但心動過速犯得太頻可引起心動過速性心肌病。其發生是由在心臟右或左心室流出道及左心室間隔上的一個“興奮灶”快速發放微小電流，形成室性心動過速。導管射頻可找到“興奮灶”所在地，把它消滅掉，室速就不能再發作了。
8.束支折返性室性心動過速見於有器質性心臟病的患者。病人發作時常發生暈厥、抽搐，需緊急搶救。此種心動過速是微小電流在左、右束支及左、右心室之間轉圈。導管電極找到右束支時，發放電流把它阻斷，這個環路就斷了，心動過速就不會發生了。導管射頻消融可以根治這一心動過速，但不能根治心臟病。消融不成功或室速有生命危險時，需植入埋藏式除顫器 。
上述適應證中，陣發性室上性心動過速（房室折返性和房室結折返性心動過速）以及房撲、房速、室早和特發性室性心動過速的治療成功率達到90%~100%。束支折返性室性心動過速以及心房顫動的治療成功率略低，為80%~90%。
如果決定做射頻消融治療，應該注意什麼？
作為患者，主要是在醫生的指導下認識到自己的“心臟亂跳”屬於哪一型別，認識射頻的微創性，減少術前的焦慮；術後一般平臥6~12小時，即可恢復日常活動。手術醫生在手術前會耐心給病人解釋手術的必要性和成功率以及可能的風險；術中防止相關的併發症，主要併發症為區域性出血、血栓形成、房室傳導阻滯、心包填塞等；術後觀察穿刺部位止血情況以及出院後隨訪。
射頻消融術已成為徹底治療心律失常疾病的剋星！
