下頜前突也叫下頜發育過度,俗稱“地包天”,是指下頜骨向前生長過度引起的咬合關係錯亂和麵下部畸形,是臨床常見的一種牙頜面畸形。
下頜前突的表現與治療
下頜前突通常表現為面下1/3,也就是頦部明顯前突。尤以下唇前突更為明顯,從而使面中部顯得後縮,側面觀呈凹面型,前牙反牙合、對刃牙合或開牙合,後牙安氏Ⅲ類錯牙合關係。反頜同時往往還伴有咀嚼障礙,顯性特徵為下牙包住上牙,導致視覺可察的錯頜現象。
不僅會對整個口腔、頜骨、臉部輪廓的生長髮育有著嚴重的影響,還會對孩童造成非常大的心理壓力。通常導致下頜前突的因素有遺傳因素、不正確的餵奶姿勢、不良習慣以及乳牙滯留等。由於下頜前突對患者的影響非常嚴重,尤其是對於小孩子的心理,因而對於下頜的矯正治療,建議越早進行越好。
成人的“地包天”需經過正頜手術進行矯正。就是將突出來的下頜骨截去一段,然後再往後退。截骨後用鈦釘固定,假如不發生排斥反應,釘子一般不再取出。目前,正頜外科技術已相當成熟,一切的手術切口均在口內完成。
這類手術絕大區域性是在骨發育成熟後才進行骨骼矯正,女孩在16-17歲以後,男孩在17-18歲以後,少部分病人(如半側顏面發育缺乏等)可早些進行手術干預治療。
如何判斷下頜前突
下頜前突的情況很多人都會有,只是嚴重程度不同,有的人比較明顯。透過一些表象和症狀初步判斷自己是否有下頜前突。
- 下巴突出,嘴巴很癟,牙齒咬合不正常
這種是最為常見的情況,治療需將突出的下頜推進,解決牙齒的咬合問題。手術前需要透過精密的檢查分析才能確認是需要做下頜手術還是雙頜手術。
- 頜骨和臉型整體都偏長
笑的時候可以看見牙齒,並且平常嘴巴無法閉緊的情況。反頜的同時下巴和臉部較長,需要透過雙頜手術將頜骨推進的同時縮短面部中部和下巴的長度。
- 牙齒咬合正常,但是下巴前突的情況
這種情況反頜現象不嚴重,只是下巴突出。很多求美者改善臉型問題的時候往往會忽視掉下巴這個位置,若下巴較大或過於前突,就會顯得面部的下1/3較寬,或者呈現下頜前突的面型。為了維持牙齒的咬合,並將突出的下頜推進,需要透過雙頜手術改善。
- 下頜比較寬的情況
頜骨整體比較寬的反頜現象。為了縮小顎骨本身的大小,需要雙頜手術和輪廓手術一起進行,達到整體改善的效果。
- 面部中部扁平或內陷的情況
鼻子周邊和眼睛下面比較扁平的情況,看起來顯老或者給人很疲憊的感覺。透過雙頜手術,改善反頜現象的臉型模樣,讓面部中部突出,使鼻子周邊部位更加立體而顯得更加年輕。
正頜手術對於醫院和醫生都有著較為嚴格的要求,建議求美者到正規醫院面診就醫,獲得理想的治療矯正效果。