老年高血壓有其獨特之處:收縮壓升高為主,脈壓差大,血壓波動大,常合併體位性低血壓、餐後低血壓等,因此治療方案與一般成年人群不同。
那麼,老年高血壓患者該如何用藥呢?基本原則:小劑量、長效、聯合、適度、個體化。
(1) 小劑量單藥作為初始治療;
(2) 選擇長效、安全、依從性好的降壓藥;
(3) 若單藥治療血壓不達標,推薦低劑量聯合用藥;
(4) 警惕多重用藥風險和藥物不良反應;
(5) 適度降壓,個體化治療,密切監測血壓( 包括立位血壓、餐後血壓) 並評估耐受性,若出現供血不足情況,如頭暈、眼前發黑等低血壓症狀,則應降低治療強度。
除了藥物治療外,非藥物治療在降壓過程中也起到重要作用,無論是否選擇藥物治療,都要保持良好的生活方式,主要包括健康飲食、規律運動、戒菸限酒、保持理想體質量、改善睡眠和注意保暖。(北京華信醫院)
來源: 北京12320在聆聽