在我們人體內，存在著各種不同的管道、腔道或囊腔，比如說，鼻腔、消化道、膽囊、子宮等等。在這些器官的腔壁上有一層起潤滑以及保護作用的結構，叫做“黏膜”。按照醫學上的定義，息肉就是在這些器官的黏膜上異常生長並突出來的團塊樣組織。

在體檢當中以及一些常規醫學檢查裡，息肉是非常常見的發現。但是，有不少朋友對息肉“談之色變”，誤將其與腫瘤甚至惡性腫瘤劃上了等號。事實上，大部分的息肉都是良性的，有些息肉並不需要處理；但是，由於確實有一部分息肉存在發生惡變的可能，因此，及時切除它們是為了預防惡變的發生。

這篇文章，給大家介紹一下臨床上最高發的五類息肉：大腸息肉、胃息肉、膽囊息肉、鼻息肉以及子宮息肉，它們當中哪些需要切除而哪些則不用太過於擔心。

大腸息肉

大腸息肉也叫結直腸息肉，是整個消化道系統當中最常見的一類息肉，多見於下半段的結腸和直腸等部位。

儘管，並不是所有的大腸息肉都有很高的癌變風險。但是，臨床觀察發現，超過80%的結直腸癌就是由大腸息肉轉變而來的。一般的過程都是由一個小的大腸息肉發展為腺瘤，再到高級別瘤變，最後變為癌症。這一過程往往很長，通常需要5~10年甚至更長的時間。這恰恰給了我們足夠的時間來及時地發現並處理這些息肉。

臨床上，主要是透過結腸鏡檢查來發現大腸息肉。一旦發現大腸息肉，建議積極處理，也就是儘早切除並對其進行病理分析。大多數情況下，這種息肉切除透過結腸鏡就可以完成了而並不需要外科手術。

然而，結腸鏡檢查並不是一個常規的體檢專案，它只在一些高階體檢套餐或是消化專科檢查當中出現。這裡呢，建議存在以下這些情況並且還沒有做過結腸鏡的人群，可以自己到醫院申請做一下結腸鏡檢查：

第一，年齡超過45歲，年齡越大，出現大腸息肉的機率就越高；

第二，長期、反覆出現腹痛、腹脹、腹瀉、消化不良等症狀；

第三，慣性便秘，長期大便不暢通或者出現大便習慣以及形態改變的；

第四，大便當中帶血或有明顯消瘦、貧血等症狀；

第五，直系親屬當中有人患有結直腸癌。

胃息肉

胃息肉也是很常見的一類消化道息肉，但是，它有一點與大腸息肉不同，胃癌並不是主要由胃息肉發展而來的。

然而，這並不意味著發現了胃息肉就可以不管了。在胃息肉當中，大約有10%~25%屬於腺瘤性息肉，這類息肉有比較高的癌變機率。而也有一些胃息肉，比如增生性息肉、胃底腺息肉等，則癌變的機率很低。所以，一旦發現了胃息肉，透過活檢來明確它的性質是很有必要的。

胃息肉的發現，一般也是透過內鏡檢查，也就是我們常說的胃鏡。有醫生曾經總結過：息肉越小癌變風險越低；有蒂的息肉比無蒂的息肉癌變風險低；息肉表面越光滑，癌變風險越低；單個息肉比多發息肉的癌變風險更低。

臨床上，在胃鏡下進行切除是胃息肉治療的首選方法。對於年齡超過40歲的；經常出現上腹部疼痛不適、飢餓痛或夜間痛的；出現過黑便甚至嘔血，體重下降、乏力的；直系親屬裡有人患有胃癌或食管癌的這些情況，都建議應該做一下胃鏡檢查。

膽囊息肉

在體檢的常規肝膽超聲檢查當中，膽囊息肉是最常見的異常發現之一。膽囊息肉在醫學上的叫法其實是“膽囊息肉樣病變”，言下之意是：有不少我們以為是膽囊息肉的病變，它可能並不屬於真正的息肉，而只是“長得”像息肉而已。

根據統計，超過一半以上的膽囊息肉其實屬於膽固醇性息肉，是一種“假性息肉”而非“真性息肉”。膽固醇性息肉是沒有惡變傾向的，很多時候可以自行縮小甚至消失。只有一小半膽囊息肉屬於真性息肉，而在這些真性息肉裡，大部分也都是良性的，只有極少數存在惡變的風險。

所以，發現了膽囊息肉大部分情況下是不用擔心的，也並不需要特殊的處理，定期觀察即可。但是，有兩個要點需要注意：

第一，是膽囊息肉的大小，超過1公分的膽囊息肉是有風險的，這類膽囊息肉一般是建議連同膽囊給一起手術切除的；

第二，是要看除了膽囊息肉以外，還有沒有合併膽囊結石或慢性膽囊炎等問題。對於膽囊息肉同時合併有膽囊結石或慢性膽囊炎的患者，建議都要到肝膽外科醫生那裡去好好看一下，是否需要手術。

鼻息肉

經常流鼻涕、打噴嚏；覺得鼻塞的症狀在逐漸加重；又或者經常感覺到鼻腔的後部、嗓子眼的上方有分泌物往下流（鼻後滴漏）；甚至發現嗅覺有減退或喪失的表現。那麼，要小心鼻息肉這個問題了。

鼻息肉是長期慢性炎症或過敏反應造成的鼻黏膜或鼻竇黏膜組織的增生，一般都是良性組織，沒有惡變的傾向，多發於鼻腔或鼻竇等部位。

鼻息肉的檢查一般是在醫院的耳鼻喉專科，醫生透過前鼻鏡、鼻內鏡或者鼻竇CT掃描可以發現。

儘管鼻息肉一般沒有惡變風險，但其引起的症狀會明顯影響患者的生活和工作。因此，症狀明顯的鼻息肉是需要積極治療的。

鼻息肉的治療並不是全都依靠切除，藥物治療其實是很重要的手段。糖皮質激素類的藥物是最為常用的，噴劑直接作用於區域性的鼻黏膜，避免全身副作用的同時可以有效減輕區域性炎症，有不少鼻息肉可以縮小甚至消失。而當噴劑效果不佳的時候，還可以透過口服或注射糖皮質激素進行治療。

如果藥物治療均無效或鼻息肉太大，這時候可以考慮在鼻內鏡下進行鼻息肉的切除。

子宮息肉

子宮息肉是最常見的婦科息肉問題，子宮息肉可以出現於子宮內，也很常見於宮頸。子宮息肉的形成可能與慢性炎症以及體內雌激素的刺激有關。

在婦產科，透過婦科檢查、盆腔超聲檢查、經陰道超聲檢查還有宮腔鏡檢查等手段都可以發現子宮息肉。

儘管，臨床觀察認為子宮息肉發生惡變的機率很低，但並不是完全沒有這種可能性。此外，子宮息肉還有可能引起育齡期女性發生不孕、性交疼痛或出血等問題。因此，及時的治療是很有必要的。然而，已經證明，藥物治療對於子宮息肉往往是無效的；在宮腔鏡下的切除是最常使用的方法。