今天這篇文字，我想繼續和你聊聊溼疹。
你記住啊，這個溼疹，越是病程長的，越是纏綿不愈的，越要注意健脾。
不調理好脾胃，病就不退。
我給你舉個例子吧。
話說有這麼一個女子，年33歲，姓任。
她有個什麼毛病呢？就是兩條腿和踝部，瘙癢、流水，十年不愈。
十年來，她的病情反反覆覆，幾次到醫院診治，均被診斷為“慢性溼疹”，藥不知道用了多少，效果始終不好。
十年的就醫歷程，十年的病痛折磨，讓這個患者疲憊不堪，心力憔悴。漸漸地，她開始全身倦怠乏力、吃得不多、大便稀溏。
怎麼辦？只能繼續求醫。還好，希望，總是在絕望之前到來的。她後來找的這個醫家，看到了問題的本質。
刻診，見患者脈緩弱、舌質淡、苔薄白。皮損肥厚、色素沉著，有抓痕血痂。密集的丘疹、水泡，赫然於上。
當時，醫家開了一張方子：
黨參，白朮，茯苓，澤瀉，生地，厚朴，陳皮，白鮮皮，刺蒺藜，地骨皮，甘草。水煎服，每日兩次。
結果如何？這方子，患者持續服用一個多月，皮損基本平復。
醫案，就這麼點，十分簡潔。它就記載於1987年的《北京中醫》上頭。
我跟你講，這個女患者的問題，在於久病不愈，漸漸導致病久脾虛，運化失常，使得溼邪蘊於肌膚，同時外受風邪。
你看，這患者就診之前，已經被溼疹折磨了十年。有病，就會影響食慾。長期飲食不周，必然導致脾虛。
脾主運化，是氣血生成的後天之本。脾虛，氣血乏源，所以患者就倦怠乏力。吃不下東西，便溏，這都是脾虛而運化失常、胃納受損的體現。
再看舌脈，舌質淡，苔薄白，脈象緩，這都是脾虛氣弱的表現。
脾，運化水谷。脾虛，水谷不能變成精微物質，反倒成了水溼之邪。水溼無法代謝，所以就在體內蘊積。
蘊積在體表，這就成了溼疹的重要源頭。儘管，我們透過其他辦法，可以讓患者的溼疹得到一定程度的控制。
但是，只要脾氣不強大起來，她體內一定就有溼邪鬱滯在肌表。這個時候，任何一點風吹草動，任何一點風邪襲擾，她都會發病。
那怎麼辦啊？健脾，這是第一步，也是最關鍵的一步。
我們看看當時醫家開的配伍吧：
黨參，白朮，茯苓，澤瀉，生地，厚朴，陳皮，白鮮皮，刺蒺藜，地骨皮，甘草。
這裡頭，黨參、白朮、茯苓、甘草，這是四君子湯的配伍，善於健脾益氣。白朮和茯苓，分別可以燥溼和利溼。
陳皮和厚朴，可以行氣，輔助健脾除溼。澤瀉，則配合茯苓利水，給溼邪以退路。白鮮皮和刺蒺藜，則善於祛風止癢，以治標。
患者皮損已經存在了十年，難免溼邪鬱久化熱，傷及血分。故而，還得涼血養血。為此，方子里加入生地和地骨皮，用於涼血清熱。
這就是基本的用藥思路。
我為什麼建議你，把這方子抄錄下來呢？一來，是因為它的用藥不多，方便記憶和使用。二來，就是因為它十分鮮明地體現出健脾除溼為本，涼血滋養為輔的治療思路。
這是非常有現實意義的。
因為，溼疹久治不愈的人，最終發展到脾虛氣弱、溼氣纏綿不去的地步，這個情況很多見。患者主要表現，就是被溼疹折磨得茶不思飯不想、渾身乏力、脈象細弱、便溏、舌質淡，苔白或白膩。
這個時候，就得以健脾為中心。這是中醫臨床常用到的思路，屬於扶正法在面板病治療領域裡的體現。
我把這個寫出來，供讀者朋友借鑑參考。
非專業的讀者朋友，我建議你能在中醫師的辨證指導下來借鑑、應用。沒有脾虛這個症候，就不宜用。專業的讀者朋友，你也多個思路和參考。上文裡的配伍，它很周正，應用範圍很廣泛。
好了。關於這個事兒，我就跟你說這麼多吧。
