組成:柴胡、鱉甲、牡蠣、沙參、麥冬、生地、丹皮、白芍、紅花、茜草、土元。
功能:滋陰軟堅,活血化瘀。
主治:慢性肝炎晚期;亞急生肝壞死,而證見肝脾腫大疼痛、夜間加重,腹脹,口咽發乾,面黑,或五心煩熱,或低燒不退,舌紅少苔、邊有瘀斑,脈弦而細者。
用法:水煎服,日一劑。具體煎藥方法可採用:頭煎5分鐘、二煎15分鐘、三煎50分鐘。這樣可避免因久煎破壞柴胡的疏肝調氣作用,又可避免因煎藥時間短暫而熬不出補益中藥的有效成份之缺陷。
方解:方中柴胡舒肝、調氣、解毒;鱉甲、牡蠣軟堅、散結、化瘀;沙參、麥冬、生地滋養肝陰;茜草、紅花、土元活血化瘀;丹皮活血涼血;白芍養陰柔肝。諸藥合用,共奏解毒、軟堅、活血、化瘀之功。
按語:病至肝炎晚期,正氣衰憊,毒邪式微,疾病的關鍵已不是毒邪,而是正虛(這裡是指陰虛)和病理產物--瘀血癥塊。因此、治療的重點已由解毒為主變為以扶正和軟堅活血為主,正如仲景所云“觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。”這種靈活地因證而異的“柴胡解毒系列方藥”的運用,不僅對診治肝病極有價值,而且對指導其他疾病的治療也有積極的意義。
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