實話說她是一個不幸的媽媽，孩子從小就反覆發作氣喘病，三天兩頭往醫院跑，孩子動不動就咳嗽氣喘，周圍有人感冒，他就開始咳嗽，每次到醫院不弔一星期的消炎藥好不了，後來還得加上霧化吸入治療才能穩定病情，開始不知道是什麼病，熬到了5歲做了肺功能和支氣管舒張試驗才確診哮喘，各種藥物試遍了，最後到了7歲自己好了一點，同時開始用吸入激素才逐漸穩定下來，但另外一個問題突顯出來確認媽媽更加發愁了。

藥物吸了5年，12歲個子只有1米3

讓媽媽發愁的另外一個問題就是孩子的個頭問題，孩子上學後和同齡孩子比起來一直顯得矮矮胖胖的，其實爸爸媽媽的個頭都不矮，爸爸178cm，媽媽也有168cm，孩子的個頭卻顯然沒有按照想象的個頭發育，12歲念5年級了，身高只有1米3，兩三年沒怎麼長了，顯然比同齡人矮了很多，媽媽問我到底還能不能用吸入的藥，有沒有什麼辦法彌補或者代替。

吸入激素會導致兒童發育遲緩嗎？

的確有這個可能性，但大部分情況下，吸入激素全身副反應比較小的。為什麼這麼說呢？這是因為吸入激素的起效部位在肺裡面的各級支氣管，起效之後這些激素會被迅速地代謝掉，很少進入血液迴圈，因此引起全身副反應，比如骨骼發育異常，影響全身免疫力，滿月臉、水牛背等副反應的機率很小。但仍有一部分患者尤其是兒童患者長期使用吸入激素會導致身高發育遲緩的表現，為什麼會這樣呢？

一部分吸入激素還是會進入血液

這裡會有兩個途徑，一個途徑是吸入激素到達氣管和支氣管粘附在氣管壁上，可能會被氣管內的粘膜吸收入血，雖然量很少，但架不住長年累月的在體內累積，有可能影響正在生長髮育的兒童骨骼。另外一個途徑是，有一部分吸入激素會粘附在咽喉部被嚥下去，並在胃內吸收入學，透過同樣的機理影響兒童生長。

到底還要不要吸激素

糖皮質激素是哮喘治療的基石，沒有什麼藥物能夠代替它，為什麼這麼講呢，這和哮喘的發病機制有關係，哮喘其實是氣管支氣管的一種過敏性炎症導致的，這種炎症非細菌等病原體造成，所以無法透過抗生素治療來緩解，而激素正是對付這種炎症的藥物，很多人鬧不清楚了，不是說頭孢，青黴素才是消炎藥嗎？其實大家搞錯了，頭孢、青黴素是殺滅細菌的，但細菌引起的炎症是無法透過頭孢和青黴素抑制的，抑制炎症的藥物只有糖皮質激素，所以吸入糖皮質激素才是治療哮喘的特效藥。這裡面就有一個兩害相權了，如果停藥就發作，那隻能冒著影響發育的風險用藥了，因為哮喘反覆發作也會影響生長髮育，如果停藥病情也不是很重，那還可以停藥觀察。