中藥裡面有一些是全身或幾個部分都可入藥的植物或動物。

不同的藥用部位表現出不同的性味歸經、功效主治。

這也是中藥裡面比較神奇的一件事。

今天講的是栝樓。

平時我們說的中藥“瓜蔞皮”、“瓜蔞子”等，都是寫作“瓜蔞”二字，但其實原植物名是“栝樓”，這就是中藥名與原植物名不相同的情況，雖然讀音相近，但寫法不同，需要注意。

以前背“十八反”歌訣的時候，有句“半蔞貝蘞芨攻烏”，按照中藥配伍十八反的說法，就是瓜蔞（包括各個部位）不宜與烏頭類配伍使用。

栝樓和雙邊栝樓都是瓜蔞的正品來源，這是植物學上的兩個品種，就像西瓜也分不同品種的西瓜，意思差不多。

比較特別的是栝樓和雙邊栝樓都是雌雄異株植物，即只有雌株才可以結果，依靠雄株才能授粉。

現在見到的基本上都是栝樓，若是家裡有種植雙邊栝樓的可以在評論區介紹一下兩者的區別，因為我也分不清楚。

栝樓

瓜蔞

瓜蔞皮

瓜蔞皮

瓜蔞皮

全瓜蔞片

葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的乾燥成熟果皮。秋季採摘成熟果實，剖開，除去果瓢及種子，陰乾。

瓜蔞皮在臨床用的挺多，它可以清熱化痰，對有熱痰的咳嗽很管用。

但是有的醫生喜歡開“全瓜蔞”，也就是不分瓜蔞皮和瓜蔞子，而是將整個瓜蔞壓扁後切制的飲片，現在很少見了，一般的藥房都是瓜蔞皮和瓜蔞子分開用。

那麼，當醫生寫“全瓜蔞”的時候該怎麼給付呢？有全瓜蔞飲片當然最好，如果沒有的話正常來說就是瓜蔞皮和瓜蔞子各給一半，比如全瓜蔞30克，也就是瓜蔞皮和瓜蔞子各15克。也有的人說瓜蔞皮重量輕一點，應該佔1/3，瓜蔞子應該佔2/3，似乎也有點道理。

【性味與歸經】甘，寒。歸肺、胃經。

【功能與主治】清熱化痰，利氣寬胸。用於痰熱咳嗽，胸悶脅痛。

瓜蔞子

瓜蔞子

瓜蔞子

栝樓或雙邊栝樓的乾燥成熟種子。秋季釆摘成熟果實，剖開，取出種子，洗淨，曬乾。

剝開瓜蔞子種殼，裡面的種仁富有油性，所以它有潤腸通便的作用。

現在的中藥飲片多為獨立的小包裝，為了儲存方便，很多時候瓜蔞子是沒有打碎的，這就要求大家在煎藥之前自行打碎，可以用錘子或刀背敲碎它，以便更好發揮藥效。

【性味與歸經】甘、寒。歸肺、胃、大腸經。

【功能與主治】潤肺化痰，滑腸通便。用於燥咳痰黏，腸燥便秘。

天花粉

天花粉

天花粉

葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的乾燥根。秋、冬二季釆挖，洗淨，除去外皮，切段或縱剖成瓣，乾燥。 前文說過栝樓是雌雄異株植物，雌株因為果實吸收了大部分營養，所以根比較筋瘦，而雄株的根比較壯實，故而天花粉來源雄株的是質量更好的。

“天花粉”這個名字容易讓人誤會，不光是患者（曾經有患者問對花粉過敏能不能用天花粉），我曾經還看過有醫生處方寫“天花粉包煎“的，估計也是對它的性狀不瞭解，可能誤以為是一種花粉吧？！

《本草正義》：藥肆之所謂天花粉者，即以蔞根切片用之，有粉之名，無粉之實。”

天花粉為什麼會叫這個名字呢？

據說以前古人是有將它搗成粉使用的，因為它本身也確實粉性很足，但是看過很多古文記載的天花粉都沒有這個用法，基本上都是栝樓根乾燥切片。以塊大、色白、乾燥、粉性足、質堅細膩、纖維少者為佳。所以大家不要再去想著天花粉是花粉了，根本沒什麼聯絡。

【性味與歸經】甘、微苦，微寒。歸肺、胃經。 　　

【功能與主治】清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。用於熱病煩渴，肺熱燥咳，內熱消渴，瘡瘍腫毒。