前幾天有一個新聞上了熱搜，那就是全球發現了第二例艾滋病病毒感染者自愈案例，這位患者在沒有接受幹細胞移植的情況下，僅憑藉著自愈力，就完成了清除性治癒。當時她20出頭，就被診斷感染艾滋病毒，感染源可能是前男友。不同於已染病去世的前男友，她從沒接受過治療。但持續多年的檢測顯示，她體內沒有病毒活躍的跡象，也未發現病毒複製的證據。在艾滋病患者中有一群人醫學界稱之為精英控制者，他們天生具有抑制和清除艾滋病毒的能力。“精英控制者”的存在，意味著自身免疫系統可以實現功能性治癒。病毒雖沒有完全清除，但機體免疫功能仍可以維持數年正常，並且用常規方法在血液中也檢測不到病毒。
《自然》一文顯示，每200名HIV感染者中，就有1名“精英控制者”。報道中也有推斷類似的完全清除自愈的患者應該還有一些，只是目前研究團隊能力有限尚未發現更多案例。同時有專家指出可能和體內都有一種特定殺傷性T細胞反應有關，這是一種免疫機制，或許能夠給艾滋病的研究提供新的方向。通常每種疾病都會有自己特定的一種或者幾種症狀但是艾滋病就屬於比較奇葩的一類，它的全名叫獲得性免疫缺陷綜合徵，艾滋病毒進入人體後會重點攻擊人體免疫系統，使人體喪失免疫功能。如果把人體比作一臺電腦，那它的主要作用就是破壞電腦的防毒軟體和防火牆，一旦人體的免疫功能喪失，其它各種病毒就可以大搖大擺肆無忌憚地進入人體進行破壞，換句話說艾滋病毒本身不致命，但是是其它病毒疾病的幫兇。
說完西醫的最新成果，我想在這裡再詳細談一談中醫內科對艾滋病治療的一些觀點。艾滋病的潛伏期差異很大有的幾個月就發病，有的十幾二十年才發病，通俗地說叫個體差異，個體差異的本質在中醫看來主要還是每個人的正氣強弱程度不同。黃帝內經裡面曾提到 夫精者，身之本也，故藏於精者，春不病溫。這裡所說的精，就是類似西醫講的抗病與免疫效應的物質。一個人如果房勞虧耗、勞累過度、飲食不規律，情志不暢、壓力過大、嗜食菸酒都會損耗人體精氣，精的虧虛必然會引起免疫力降低。免疫力的下降得越快，艾滋病毒破壞人體防火牆的速度越快，故而才會有較大潛伏週期差異。
如果把艾滋病毒和人體免疫力比作兩支軍隊，那麼艾滋病毒一定是手持熱武器的現代化軍隊，而人體免疫力就好比手持大刀長矛冷兵器的軍隊，戰鬥力壓根就不在一個水平線上，免疫力如果想要取得勝利就需要具備兩個條件第一源源不斷的兵員補充；第二足不斷地升級武器裝備。換成中醫的說法就是扶正固本、解毒祛邪。疾病的發展通常有3個規律早期邪實，中期虛實並存，晚期正虛為主。艾滋病的相關綜合徵以發熱、盜汗、消瘦、乏力、腹瀉為主症，屬於中醫講的虛勞的範疇，虛則補之，實則洩之，這是中醫治病的基礎原則。補虛是扶正，解毒祛邪也是扶正，差異在於根據患者不同的病情階段選擇恰當的補虛和解毒力度，以便更好地幫助患者恢復身體機能。古人云正氣存內邪不可幹，邪之所湊其氣必虛。艾滋病患者的自愈一定是正邪相爭過程中，正氣逐步充盈，邪氣逐步退敗的過程。用中藥幫助艾滋病患者提高正氣，延長生命週期提高生活質量是中醫對此病不懈研究的方向。
