患者金某吞食鐵絲6日後到區二院就診,我院內鏡中心透過內鏡直視,在十二指腸降段成功取出長約15cm鐵絲一根,避免造成胃潰瘍及穿孔等嚴重後果。
患者金某因6天前,吞服鐵絲1條,具體長度不詳,出現腹部不適到區二院急診科就診,行腹部CT提示:十二指腸降段鐵絲,長約20cm。
經我院消化疾病中心會診,內鏡中心樊麗琳主任指出:患者吞服鐵絲時間長,形成潰瘍及穿孔風險較高,外科手術治療創傷大,風險高,可以嘗試在內鏡下透過胃、食管、口腔這種無創的方式直接觀察胃內情況並取出鐵絲。如果有潰瘍或者穿孔也可在內鏡下治療。
經過詳細討論和對患者的一系列準備後,當日下午,在內鏡中心樊麗琳主任的指導下,消化疾病中心伍文才醫師在患者麻醉後,透過口腔置入內鏡,終於在十二指腸降段發現鐵絲,腸壁黏膜區域性已有潰瘍形成。再推進內鏡直至暴露整個鐵絲,最終緩慢取出,術中未發現出血及穿孔,最後取出鐵絲測量實際長約15cm。
鐵絲拉入胃內