大家常說的“順轉剖”，是指那些原本想要陰道試產，但是在試產過程中發生了一些問題，不得不去剖宮產的情況，在產科有一種更標準的說法叫作“中轉剖宮產”。
什麼情況需要“中轉剖宮產”？
答
1.考慮胎兒會發生宮內缺氧。進入產程以後，胎兒的情況是被全程密切關注的。如果產科醫生和助產士發現胎兒胎心不好，胎兒又在短期內無法經陰道分娩，再試產下去，胎兒缺氧的風險越來越大，那麼就會建議產婦接受“中轉剖宮產”。
2.產程緩慢或者停滯。在試產過程中出現了“難產”，也就是產婦的宮口不再開大，胎頭不再下降，繼續試產下去也沒辦法順產，那麼醫生也會建議產婦接受“中轉剖宮產”。
3.一些試產過程中的突發情況，危及到產婦和胎兒的安全。如臍帶脫垂、羊水栓塞、不能控制的高血壓、子癇抽搐等。
“中轉剖宮產”要遭
“兩茬罪”的說法對嗎？
答
有些產婦因為擔心自己“順轉剖”“受兩茬罪”，就會提出要求直接剖宮產。這樣真的好嗎？“兩茬罪”到底是什麼“罪”？令民間聞風喪膽的“兩茬罪”是指同時經歷了“陰道試產”和“剖宮產”。那麼，究竟何罪之有呢？
第一茬——“生之罪”。在陰道試產過程中，產婦會經歷生理上的宮縮陣痛，胎頭下降之後的便意，心理上的分娩焦慮，在產房衣不蔽體的尷尬等。隨著現代化產房的不斷完善，女性所擔心的大部分問題都可以透過不斷進步的產科技術、不斷被重視的醫學人文得到緩解。
第二茬——“剖之罪”。一旦決定了中轉剖宮產，那麼產婦就要在手術室與自己的寶寶見面了。在整個手術期間，醫生團隊會安排好合適的麻醉，一方面是為了手術安全，另一方面也是為了讓產婦有更好的體驗，所以產婦並不會在剖宮產手術過程中感到疼痛不適。但手術以後，由於禁食、麻醉等原因，產婦會出現腸蠕動變慢、腸脹氣，再加上傷口疼痛、子宮手術疼痛，恢復起來就沒有順產那麼快了。醫生會鼓勵剖宮產術後的患者儘可能早活動，促進子宮恢復，幫助腸蠕動，儘快適應產後恢復階段。剖宮產手術作為無法經陰道自然分娩的替代方案，是解決難產的手段，是為了保證母嬰的平安。因此，這“第二茬罪”也是莫須有的。
文：復旦大學附屬婦產科醫院母體病理產科 胡蓉 朱好
編輯：劉洋 管仲瑤
稽核：徐秉楠 閆龑
