15年前,小龍40歲,他是我的1位患者!
15年過去, 小龍55歲,他現在是我的1位朋友!
2006年的12月份,我的夜班,120送來一位40歲的心梗患者。
我見過很多心梗的患者,有15歲的,有90歲的,有男有女,還有外國人,還有聾啞人,但從來碰到過像小龍這樣害怕的拉了一褲子的心梗患者。
從120床上,把他往醫院搶救床上抬的事實,我們聽見一聲屁響,緊接著臭氣熏天。原本以為就是一個屁,沒成想這哥們拉了,全身在發抖。當時我們以為是病情不穩定,或出現了藥物過敏什麼的,可是監護顯示的生命體徵沒有大的波動。
小龍顫抖著聲音問:醫生,是不是真的是心臟病呀?是不是真的得放支架呀?我還這麼年輕,我不想死,我閨女才上小學.....
一邊說,一邊流著眼淚。
心梗的患者是不能亂動的,所以我們要把他從一張床抬到另一張床。他拉了,當時只有一個家屬陪著,所以我不得不配合家屬給他先把褲子換成病號服,那個臭呀,至今難忘!
收拾完,推他去導管室,造影發現心臟右側血管中段完全閉塞,手術比較順利,放了一枚支架,送他回來監護室。
在監護室住了4天,小龍除了醫生查房會說一句話,基本上沒有主動說過一句話,後來我才知道,他還是害怕,因為他放支架了,不知道以後怎麼辦。
後來他搬出監護室,住進了普通病房,心臟問題也逐漸穩定了。我每天查房都和他多聊幾句,他平時特別愛吃牛羊肉,尤其是肥肉吃起來香,油炸食品也是他的最愛,幾乎不吃蔬菜,從來不吃水果。從來不去運動,睡得也很晚。入院查血脂,低密度脂蛋白膽固醇5.4mmol/L,輕度脂肪肝。
小龍最擔心的就是放了支架,以後不能正常生活,壽命會縮短。
我告訴他,他雖然也是心肌梗死,但發病30分鐘就到了醫院,開通了血管,心肌壞死的並不多,目前心臟彩超並沒有心功能不全心衰的表現。所以如果能按照醫生要求去做,以後不會影響正常生活,也不會影響壽命。
小龍生活雖然不夠健康,但他膽子特別小,所以入院的時候,120醫生在車上告訴他是心臟病,得放支架,才會把他嚇成那樣。也正因為他擔心,他在住院期間,特別配合醫生的治療。讓少說話,他基本上一句話不說;讓不能下地,堅決不下地;讓按時吃藥,一定按時吃藥。
也許就是這些配合“聽話”,以至於小龍的預後不錯,住了12天就出院了。
出院的時候,我給他帶了一份出院指導,並再次囑咐:按時吃藥,定期複查,不適就診,健康生活。
臨走時,他還是有些擔心,畢竟40歲就放了心臟支架。我告訴他只要能按照我說的去做,一定沒事的。
自從放了支架至今,小龍沒有吃過一口肥肉,瘦肉也是嚴格控制,每天不超過50g;以前不吃水果很少吃蔬菜,後來每天堅持吃水果,頓頓都有蔬菜;每天肯定在晚上11點前睡覺;堅持每週最少5次跑步,每次40分鐘。
他完全按照醫囑要求吃藥,就拿氯吡格雷來說,我們建議他吃1年到1年半,他吃了整整18個月,一天不多,一天不少。我們建議他第1個月,第3個月,第6個月,第12個月,以及以後的每年複查。他都會按時到醫院,不會耽誤一天,支架後,他的低密度脂蛋白膽固醇在3個月的時候已經降到了1.6mmol/L,後來每次複查低密度脂蛋白膽固醇都是這個理想水平。脂肪肝在支架第二年也消失了。
他放完支架後1年,多次複查,所以我們熟悉了,就成了朋友。他還請我去他家做客,給我做的牛羊肉,吃完還給我帶了幾斤生肉。我說:可以吃牛羊肉,但不能多吃。小龍說:記住了,現在一口都不多吃。
15年過去了,2006年小龍180斤,現在小龍140斤!閨女已經大學畢業上班了!
15年來,小龍沒有發作過一次心絞痛,去年複查冠脈CTA,心臟支架完全通暢,別的血管也沒有明顯狹窄。
自從支架第二年,小龍就已經忘記了自己心臟還放著一個東西,只是記得按時吃藥,健康飲食,堅持運動,規律作息,完全把醫囑養成了生活習慣。
生活很有意思,你怎樣對待它,它就怎樣對待你;你胡吃海喝,不健康生活,它就會在你的血管裡留下很多垃圾,引發心腦血管疾病。你健康飲食,健康生活,它就會善待你,讓你健康快樂。
疾病也很有意思,你越是小心預防它,它就會離你越來越遠!