患者情況

徐某，男，37歲。國企員工，既往高血壓病史，2年前因單位體檢發現尿蛋白+1、尿潛血+1，吃過幾付中藥，自己不重視，未進行復查。去年單位又體檢，發現尿蛋白+2、尿潛血+3，同時肌酐升高，急往廣東省省級醫院治療，卻無效果，尿蛋白降不下來。

在網上看到，於2021年10月5日入院求治。患者入院後精神可，睡眠一般，飲食正常，大便正常，小便量中，肉眼見泡沫。舌淡，苔白，脈虛。

入院後檢查示：圖一圖二圖三

患者入院診斷

西醫診斷：1、慢性腎功能衰竭（初期）

2、高血壓2級（高危組）；

中醫診斷：腎癆-腎陽虛型。

治法：補腎壯陽，降濁排毒。給予六味地黃湯加溫補腎陽、降濁排毒之藥。患者治療35天后，腎臟病變有恢復，來時左腎大小84*41mm，右腎大小83*39mm，出院時左腎大小86*42mm，右腎大小85*43mm，腎功能得到改善，肌酐下降，尿素氮正常，好轉出院。

出院時複查：圖四圖五圖六

患者平素上班勞累傷腎，不重視，單位體檢發現尿蛋白+1、尿潛血+1，仍不在意，1年後單位再次體檢，發現尿蛋白+2、尿潛血+3，同時肌酐升高。才著急治療，患者舌淡，苔白，脈虛。治法：補腎壯陽，降濁排毒。六味地黃湯陰中求陽，加溫補腎陽、降濁排毒之藥，溫補腎陽，腎臟病變有恢復，來時左腎大小84*41mm，右腎大小83*39mm，出院時左腎大小86*42mm，右腎大小85*43mm，腎功能得到改善，肌酐下降，尿素氮正常。