49歲男子支架後3年，支架再次堵塞！再次打通血管，人還是走了

今天介紹的這位患者，可以說是“好了傷疤忘了疼”的最典型代表！

3年前，差點送了性命，放完支架後，感覺非常好。這才過了3年，不聽各種醫囑，中午喝大酒後，突然心肌梗死，支架內再次堵塞，可是這次沒上次幸運，這次就算血管打通了，可是人還是走了！

老劉在46歲的時候，因為嚴重的不穩定性心絞痛反覆發作，當時吃飯喝水都會發作心絞痛。開始不願放支架，但是沒辦法，每天得吃十幾次硝酸甘油。最後實在忍不住了，才決定做個造影先看看。

3年前造影發現：心臟左主幹開口嚴重狹窄，已經狹窄85%。我們平時說的重度狹窄指的是心臟的3個大血管，也就是前降支、迴旋支、右冠。左側的前降支和迴旋支有一個大根部，那就是左主幹。也就是說左主幹是我們心臟最大最大的根部。這個地方狹窄50%就很危險了，就應該支架或搭橋，老劉當時這個部位狹窄85%，這個地方堵塞，幾乎是無解的，神仙也救不了，所以當時在左主幹放了一枚支架。

做完心臟支架，老劉第二天就能下地活動，在樓道溜達溜達也不再發作心絞痛了。老劉問：為啥自己會得冠心病，而且這麼嚴重。

老劉喜歡抽菸，時不時還喝上幾杯，尤其是吃飯不控制，太油太鹹。就算是家裡做的飯，經常以豬牛羊肉為主，他自己很少吃菜，從來不吃水果。更沒有養成堅持運動、規律作息等這些好習慣了。當時入院的時候，才查出來高血脂、高血壓。不健康的生活方式＋沒有發現高血壓、高脂血症，就是他血管狹窄的最主要原因。

聽完我們的解釋，老劉說：那是不是以後就不能抽菸喝酒了，吃飯也得清淡，不能吃肉了？

我們說：菸酒肯定不能再動，肉可以吃，但不能吃得太多，肉要控制，油要控制，鹽也要控制。同時得吃些蔬菜水果，粗糧雜糧，不能只吃肉。還得控制控制體重，不能太胖了。

出院後3個月內，老劉很聽話，按時吃藥，控制肉，不再抽菸喝酒了，也不出去吃飯，下午沒事還出去散散步。兩次複查，都很正常，低密度脂蛋白膽固醇達標，血壓達標，心率達標，也沒有心絞痛發作。

可是好景不長，老劉實在不能接受清淡寡水的日子，不能接受沒有菸酒的日子。開始還偷偷摸摸的，經常出去找朋友抽菸喝酒吃飯。家人開始發現還說他，到底是要命還是要菸酒。吵過幾次後，老劉也疲了，誰也不搭理，你們說你們的，他繼續抽他的，喝他的。

支架後第一年復發，各項指標也比較正常，這也是他最後一次複查。打那以後，他再也不復查了，甚至變本加厲，不但胡吃海喝，而且有時候連藥都不能按時吃。

隔三差五就會出去喝一場大的，時不時還在家裡來點小的，煙越來越勤了，吃飯又恢復到之前的大肉塊子階段。更是再也沒有出去散步活動了。

26日中午，正好倒休，下午不用上班，老劉又去喝了，喝著抽著吃著美著......
飯還沒吃完，就覺得心前區壓榨樣疼痛，渾身大汗。因為他3年前發生過心絞痛，他第一時間就知道是心臟病犯了。馬上叫人給他打120，10趕到後，給他做心電圖提示：完右＋急性前壁心肌梗死。這種心電圖就提示左主幹病變，九死一生！

測量血壓，當時已經低血壓休克70/40mmHg，給予多巴胺升壓，聯絡了胸痛中心。老劉的症狀越來越重，煩躁不安，周身溼冷，四肢冰涼，典型的心源性休克的表現。

雖然56分鐘就開通了血管，但是因為堵塞的部位太重要了，這就好比一顆大樹，從根部直接鋸斷了，存活的可能性為0。

老劉走了，老劉是無數個“好了傷疤忘了疼”中的一個！

做完心臟支架，並不是萬事大吉，做完心臟支架，改善了老劉的心絞痛。但這是一個新的治療的開始，要繼續按時吃藥，定期複查。要長期保持健康的生活方式：戒菸戒酒，健康飲食，堅持運動，規律作息。只有這樣才能更好地保護支架，保護血管，維持血管的長久通暢。

老劉這兩年胡吃海喝，毫不在乎，支架內會再次長斑塊，而且斑塊越長越重，直至斑塊破裂，形成血栓。

有的人運氣可能好，血栓發生在樹梢或樹枝，可是老劉運氣不好，血栓發生在樹根，一下子人就沒了！

其實也不是運氣不好，更主要的還是老劉太不把心臟病當回事了！

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