讀了中醫書友會發布的《丁濟萬和章次公,看病大不同》,其中描述章次公先生:“章先生不得已方應出診”驚覺和自己看法一致,原來,不願意出診的醫生還是不少的。
所謂“出診”,指的是病患或者親朋好友邀請大夫離開醫院或診所,去患者家裡或其他醫院診治疾患。
筆者僅以自己的體會來講講為什麼自己作為中醫不願意出診。
原因有三:
一為時間花費太多,自己坐門診,一個小時可以看好多位患者,而出診短則一小時,長則一天甚者數天,舟車勞頓,應酬暇接,疲憊勞累,且效率不高。
二為信任問題,出診的患者,往往家人朋友對大夫比較信任,願意推薦,但病患本身很多對醫生並不瞭解,效果容易打折扣,而且凡是出診的患者,往往是比較重的,一次出診了,後續怎麼辦呢?所以診療的連續性和連貫性就不太好。另外,還有一種是請出診的往往是位高權重或家資豐厚之人,這類病患,由於接觸到的醫療資源比較多,往往會多管齊下,中醫西醫,專家教授,民間藝人,基層中醫,一技之長,養生保健,針灸推拿,挑羊毛疔,特殊療法,最後,群言莫正,歧路亡羊,最後,效果反而出不來。
三為療效問題,筆者觀察自己出診,效果好的並不多,自己反思可能一為病人信任度不太高,二為複診也不太方便,三為非自己診療主場,干擾因素太多,四為自己修為尚淺,仍需努力。
因為這三個原因,所以,我並不喜歡出診,但是,尤其特別的重症患者,又特別對我們信任,那麼,這個時候,出診也在所不辭。
另外,尚有出診收費的問題,太高則病人花費陡增,太低則醫者時間精力耗損太多,其中之平衡不太好找,因此,索性還是少出診為好。
就寫到這吧,此致敬禮!