辛丑年五之氣從秋分節氣開始到小雪節氣結束，表現為“寒露下，霜乃早降，草木黃落，寒氣及體，君子周密，民病皮腠”，此時天氣突然轉涼，寒流襲來，氣溫驟降，容易導致流感等外感病。

上呼吸道症狀早期類似中醫“風邪”的表現。如果是受寒之後，怕冷風，需要穿很多衣服或者蓋厚被子才覺得舒服些，鼻流清涕，舌苔不厚而色白，往往夾寒初起可以用紫蘇葉代茶飲，還可以配合拔氣罐、貼風溼膏這樣的外治法疏散風寒，選擇感冒軟膠囊、感冒疏風膠囊、葛根湯顆粒等中成藥。如為已發熱或未發熱，咽紅不適，輕咳少痰，無汗，舌紅，苔薄或薄膩，脈率快而輕取即能感受到的人，往往夾熱，初起時可以用桑葉、菊花適量代茶飲，含服銀翹解毒丸來緩解口乾、喉痛、鼻內乾熱的症狀，選用芎菊上清丸緩解頭痛、怕風的症狀。還有一類“寒包熱”的患者也在臨床中常見，初起可以考慮蔥豉湯：蔥白一根切段，豆豉 10g，生黃芪9g ，炒白朮9g ，防風9g，蘇葉6g，金銀花6g ，牛蒡子9g，日一劑，水煎服，早晚各一次。

對於今年的氣運來說，如果舌苔表現為水滑者，要考慮到夾溼的因素，外感風寒內傷溼滯可選擇藿香正氣滴丸，溼熱夾雜表現為胃腸道症狀的可選擇葛根芩連微丸。如果身體感到發熱而量體溫不太熱，汗出黏或不易出汗，舌苔黃滑，要考慮溼熱，生活中要清淡飲食，可用適量生薏苡仁、白蘿蔔、白蔻仁、杏仁、枇杷等分清溼熱之品。如果黃痰、濃鼻涕、心煩、舌體紅、舌苔黃厚的話，要考慮痰熱，可以加用鮮竹瀝。

發熱患者可選擇列缺、合谷、大椎、風池、太陽穴等穴位退熱。胃腸不適可選用合谷、曲池、梁丘、天樞、足三里等穴位。咳嗽可以選用魚際、尺澤、孔最等穴位。

【本期專家】

李涵，瀋陽市衛生健康服務中心健康教育五部部長，主任中醫師，醫學博士，在站博士後。中國民族醫藥學會睡眠分會常務理事兼疾病轉化機理學組副組長、遼寧省中西醫結合學會青年中醫委員會常務委員、遼寧省中醫藥學會心臟預防與康復專業委員會委員，遼寧省百千萬人才工程萬人層次人才。