文/魯興隆(中醫師)
銀翹解毒顆粒,中成藥名,由金銀花、連翹、薄荷、荊芥、淡豆豉、牛蒡子(炒)、桔梗、淡竹葉、甘草組成,具有疏風解表、清熱解毒的功效,用於風熱感冒,症見發熱頭痛、咳嗽口乾、咽喉疼痛。
銀翹解毒顆粒來自中醫名方銀翹散,出自清朝名醫吳鞠通的《溫病條辨》。
乾隆五十八年(1793年),京都大疫流行,不少病人因治療不當而死亡,吳鞠通利用名醫葉天士之法奮力搶救,救治了數十病人,名聲大振。
然吳鞠通當時學醫未成,對瘟疫痛心疾首,他的境遇與漢代張仲景感於宗族數百人死於傷寒而努力鑽研醫術極其相似。
吳鞠通發奮讀書,精究醫術,終成溫病大家,代表了溫病學派的最高成就,《溫病條辨》也因為瘟疫暴發而名聲顯赫。而銀翹散是其中治療風熱感冒咽痛的代表方劑。
此藥最初是散劑,故名為銀翹散,也就是把方子裡的藥物進行加工,做成碎末狀,衝著喝的。
這裡順帶介紹一下中藥的各種劑型。中藥劑型可謂豐富多彩,一般分為湯劑、散劑、丸劑、膏劑、丹劑、錠劑、酒劑、露劑、酊劑等,還有外用的條劑、線劑、栓劑等。臨床內服劑型最常用的是湯劑、丸劑、散劑、膏劑。湯劑一般作用迅速;丸劑作用雖遲緩卻持久;膏劑多用於滋補,口感佳,便於儲存;散劑適合散邪氣,藥力迅速,且量小,容易攜帶。
古代行軍打仗士兵生病受傷時不可能整天熬湯藥喝,所以軍中常用各種散劑。
銀翹解毒顆粒用於風熱感冒。根據中醫理論,感冒有風寒感冒與風熱感冒的區別。風寒與風熱都有一個風字,剝離寒熱以後就是風邪。
受風以後一般人都會出現怕風症狀,也就是風吹過來身體很敏感,想找件衣服蓋住面板,還有可能鼻塞、流涕、打噴嚏、發燒。
若是寒性風邪,則多表現為惡寒明顯、發熱較重、身上疼痛發緊、舌頭淡白不紅等症狀。若是熱性風邪,則表現為舌頭微紅、口乾、口渴、喉嚨疼痛、嗓子紅腫等症狀。兩者還是比較好區分的。下面總結一下銀翹解毒顆粒的適應症狀。
1.咽紅咽痛。不是所有的咽痛都是熱引起的,但是熱毒、火毒引起的咽痛還是居多的。風熱感冒時,風傷表,而熱易內行,咽喉處在人體內外之間,屬於人體第一道防線,所以風熱容易首先襲擊咽喉,導致嗓子紅腫熱痛。
2.口乾口渴。熱邪傷陰最容易出現口乾、口渴症狀。因為風熱還處在表層,所以可能僅僅表現為口乾口渴,不一定多麼想喝水,而只需要喝口水潤一潤嗓子,相信許多人也有這種體會。若是口乾得厲害,喝水也非常多,那就是熱邪傷陰,此藥就不合適了。
3.其他感冒症狀。比如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、頭痛,伴有或不伴有發熱。若有發熱,表明表氣鬱結嚴重,可以在服用銀翹解毒顆粒以後喝點熱水,蓋被子出出汗,一般就能汗出熱退。若是同時伴有咳嗽症狀,可配合桑菊感冒顆粒一起用。
風熱感冒使用銀翹解毒顆粒不只是能清熱解毒,還有引邪外出的作用,也就是疏風解表的功效,防止病邪留在體內,形成宿根。如果感冒在表的時候錯用了各種涼藥或者濫用抗生素,則容易留下後患。
關於藥物劑量,我一般主張中成藥效力偏弱,如果出現症狀,僅僅使用中成藥治療的話,需要適當加量使用,以保證效果。這也是臨床實踐所得。