“心臟支架手術就是一個坑人的手術,做了以後人就活不長了!”
說這句話的是一個突發心肌梗死的病人,他今年60多歲,急診科值班醫生強烈建議他做心臟支架手術,但是這位患者死活不願意,還說出了開頭的那句話。#健康明星計劃#
在值班醫生的苦口婆心下,這位固執的老大爺還是做了心臟支架手術。在很多人的認識裡,心臟支架手術就是一個坑人的手術,那真相到底如何呢?且聽醫者良言細細道來!
1.關於心臟支架手術的負面觀點很多:
之前美國花費了大量的人力和物力對心臟支架手術是否有明顯的益處進行了調查和研究,最後的結果表明對於那些冠脈狹窄比較嚴重但是病情穩定的心臟病患者來說,僅僅依靠藥物和改善生活方式並不會比做心臟支架手術有更高的死亡風險。
在這個研究中,把來自37個國家的5000多名參與者分為了兩組,其中一組不做心臟支架手術,僅僅依靠藥物治療和改善生活方式,另一組做了心臟支架手術。
隨後對這兩組參與者進行了隨訪,結果發現那些做了心臟支架手術的患者和不做心臟支架手術的患者相比,第一年的心臟病的發病率不但沒有降低,而且還高出2%;到了第二年,這兩組的心臟病發病率沒有什麼區別;到了第4年以後,做了心臟支架手術的患者心臟病的發病率比不做心臟支架手術的低了2%。換句話說,做心臟支架手術和不做心臟支架手術差別不大!
另外,還有一些觀點認為心臟支架手術是一項被國外淘汰了幾十年的技術,而且它本身就是一種手術,既然是手術肯定是存在一定的手術風險的。與此同時,還有一些患者認為做了心臟支架手術以後,猶如給心臟埋下一顆定時炸彈,生命隨時有可能會終止。#頭條健康#
除此之外,有一些患者認為做了心臟支架手術以後並不是一勞永逸了,患者在出院後要吃6~9個月的抗凝藥、吃一輩子的阿司匹林和他汀類藥物。長期吃藥,即便患者不死於冠心病,也會死在藥物的不良反應。
還有一些人懷疑心臟支架就是供應商和醫生的陰謀,心臟支架的出廠價也就幾千元,但是到了醫生手裡就變成了幾萬元,這明顯是醫生和供應商一起坑病人,而且現實中很多患者壓根不需要放置心臟支架。由於過度醫療,那些原本不需要放置心臟支架的患者最終也做了支架手術。
2.心臟支架手術到底是治病救人還是“缺德害人”呢?
關於心臟支架手術到底是不是治病救人,一直都爭論不休。透過上面介紹的心臟支架手術的一些觀點,想必很多患者也覺得有一定的道理!
大家最關心的一個問題估計就是心臟支架出廠費明明不高,但是到了患者手裡卻變成了數萬元,很多患者都接受不了這個情況。但是我們必須要承認一點,一個心臟支架從出廠來到消費者手中,需要經過很多環節,比如代理商、經銷商、醫院等多個環節。經過每個環節的時候,心臟支架的價格就會增加,而且環節越多,心臟支架價格也就越高。
根據我的瞭解,心臟支架的出廠價格在8000元左右,到了病人手裡變成了2萬,醫院大概加價15%左右。大家可能還是覺得這個15%有點高,但是需要注意一點,做這個手術是需要技術的,醫院也要給員工發工資,而且做這個手術,相關的醫務人員還要遭受輻射的侵害!
這裡需要說一下,心臟支架手術並不是一個被淘汰的手術。就拿美國來說吧,它每年消耗的心臟支架超過100萬,而我國的心臟支架每年的消耗量也在150萬左右。但是我們要明白一點,我國可是一個十幾億的大國,美國的人口數量不到4億,從這點來說,心臟支架手術也不是一個被淘汰的技術。
從時間上來說,在1986年的時候,人類才做了有史以來的第一例心臟支架手術!從1986年到現在,也不過30多年的時間,這明顯和心臟支架手術是一項淘汰了幾十年的技術相違背。
要說心臟支架手術是一項缺德的手術,那美國總統克林頓和鍾南山教授也都做過這個手術,難道他們還會坑自己嗎?
要說心臟支架是一顆定時炸彈,這也明顯不太符合常理。我們都知道鍾南山教授就曾經做過心臟支架手術,幾十年過去了,鍾南山教授依然健健康康、精力充沛!做了心臟支架手術以後,只要注意保養,按時吃藥,對患者的壽命是沒有什麼影響的。
至於做了心臟支架手術以後,長期吃藥會對身體有害,這個固然有一定的道理,但是仔細想想,不做心臟支架手術也是需要長期吃藥的。心臟支架手術只是幫助病人暫時疏通了血管,由於造成血管再次堵塞的病因(比如高血壓、高脂血症、糖尿病等)還存在,我們又無法徹底去除這些,所以就不得不吃藥控制了。
雖然長期吃藥對身體有不利之處,但是如果嚴格按照醫生的囑咐,並不會有嚴重的不良反應。與此同時,醫生也考慮到了藥物的不良反應,所以也會建議患者定期複查相關指標!
在臨床上,做心臟支架手術是有著嚴格的指徵的,並不是胡亂做的。一般來說,如果心臟血管狹窄>70%、左主幹狹窄>50%、急性心肌梗死、藥物治療無效、經過評估後猝死的風險比較高等情況就有心臟支架手術的指徵。
雖然現在存在著心臟支架手術的濫用,但是我們也不能磨滅掉它的貢獻!大多數冠心病患者在放置心臟支架以後,不但不會危及生命,反而會延長他們的壽命。心臟支架從被髮明到現在至少拯救了幾千萬人的生命,雖然說冠心病可以靠藥物控制,但是對於那些藥物治療無效、錯過了心肌梗死的溶栓時間的患者來說,心臟支架手術是一個很不錯的選擇!
客觀地說,心臟支架手術並不是“缺德害人”的手術,而是治病救人的武器!