9月5日,山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)心外科鄒承偉教授、王正軍教授團隊與復旦大學中山醫院魏來教授合作,成功完成我省首例經心尖入路高難度介入二尖瓣瓣中瓣植入手術,標誌著其在結構性心臟病微創手術領域全省引領地位。
患者趙女士,10餘年前接受了二尖瓣生物瓣置換和冠狀動脈搭橋手術,術後恢復良好。近兩個月來,趙女士感覺胸悶、心慌,伴有體力明顯下降,並且症狀不斷加重,在輾轉省內多家醫院後,慕名到省立醫院心外科就診。檢查發現二尖瓣生物瓣已衰敗並出現嚴重反流,需儘早手術治療;然而,由於患者年齡偏大,整個身體狀況較差,常規二次手術風險很高。面對困境,山東省立醫院心外科團隊,決定選擇為她實施國內外最先進的二尖瓣瓣中瓣植入手術,以最大程度降低手術風險。
專家團隊在術前詳盡評估了患者影像學資料,充分討論了各種治療策略及術中可能發生的風險與應對方法,最終決定透過經心尖途徑行二尖瓣瓣中瓣植入手術。患者術中生命指標平穩,整個手術操作過程僅持續數十分鐘,手術過程順利,最終瓣中瓣植入位置理想,功能表現出色,經超聲觀察無明顯返流。術後當天,患者即拔除氣管插管,第二天就開始下床鍛鍊,第四天覆查滿意後出院,手術取得了圓滿成功。
人工生物瓣有一定的使用壽命,以往一旦衰敗毀損只能透過再次開胸和體外迴圈的方式重新切除和置換。即使在經驗豐富的心臟中心,為高危高齡患者實施傳統的再次開胸心臟瓣膜手術也是巨大挑戰。“瓣中瓣”技術則透過介入手段,在損毀瓣膜內部植入新瓣膜,以微小的創傷顛覆性地解決了該問題。此次完成了我省首例高難度介入二尖瓣瓣中瓣植入手術,標誌著山東省立醫院心外科在結構性心臟病微創手術領域繼續引領全省,並不斷開拓創新,讓更多的患者從中獲益。
王正軍教授表示,生物瓣相比機械瓣可以為患者帶來更好的生活質量,減少抗凝相關併發症,越來越多患者願意接受生物瓣治療。隨著國內生物瓣應用逐年增加,生物瓣毀損患者數量也越來越多,“瓣中瓣”新技術的應用使這類患者免於再次開胸手術之苦,迅速有效改善患者瓣膜毀損症狀,手術時間短,未來必將造福廣大患者。
(大眾日報客戶端記者 王凱 通訊員 馬曉春 報道)